简述脊髓麻醉最常见的并发症及治疗方法。

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1.低血压:是由于血管阻力降低和心输出量减少所致。低血压可预先输液进行预防或改善,可用扩容或拟交感药物处理低血压。在心脏储备力有限的患者采用容量负荷需小心;

  2.心动过缓:很常见。心动过缓可用阿托品或麻黄碱来处理;

  3.心搏骤停:偶有报道。有两个主要原因:过度镇静和对交感神经阻止生理学缺乏了解。在阻滞过程中的过度镇静可导致呼吸抑制和低氧血症。SAB的患者丧失了血流动力学储备,合并过度镇静则可导致心搏骤停。治疗包括立即保证足够的通气以逆转低氧血症和早期使用血管加压药;

  4.恶心和呕吐:很常见,可能由于迷走神经张力过高或低血压释低了脑血流。抗胆碱能药物或提升血压被用来治疗这种副作用;:5.全脊髓麻醉,硬膜穿破后头痛,和其他不常见的神经后遗症。


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