急性病变详见糖尿病性脑血管病章，慢性病变可按以下辨证论治：
（1）肝郁气滞
【主症】情志不舒，终日思虑，或急躁易怒，不欲饮食，胃脘胀闷，舌质红，苔薄白，脉沉弦。
【治则】疏肝理气
【方药】柴胡疏肝散加减：柴胡10g，陈皮10g，香附10g，枳壳实各10g，川芎10g，芍药15g，佛手10g，木香10g，炙甘草6g。
（2）湿痰阻窍
【主症】精神抑郁，表情呆滞，胸胁胀满，健忘嗜睡，口流痰涎，舌苔白腻，脉沉滑。
【治则】豁痰开窍
【方药】导痰汤加减：陈皮10g，半夏、茯苓、枳实各10g，胆南星6g，菖蒲10g，远志10g，甘草6g。
（3）气郁血虚
【主症】精神恍惚，或有幻觉、呓语，善惊或焦虑，胸闷急躁，虚烦不眠，舌质淡，脉弦细。
【治则】理气和血
【方药】逍遥散加减：当归10g，白芍15g，柴胡10g，茯苓12g，白术10g，丹皮10g，栀子10g，甘草6g，薄荷3g。
（4）肾气不足
【主症】头晕目眩，耳鸣耳聋，健忘，思想不集中，时有心烦易怒，腰膝软，舌淡红少苔，脉细。
【治则】补肾益气。
【方药】河车再造丸。组成：龟板10g，杜仲10g，牛膝12g，生地15g，人参10g，天冬10g，麦冬10g，黄柏10g，紫河车15g。
糖尿病脑病中医如何辨证治疗
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