简述冠脉闭塞对心肌预后的影响;

浏览

冠脉闭塞后心肌的预后有五种可能性:结构和功能正常,心肌缺血,心肌顿抑,心肌冬眠,心肌梗死。若有侧枝循环,心肌灌注得以保存,心肌功能可以维持正常;若血流量减少,ATP产生少,持续时间长,足以破坏细胞,心肌就梗死。梗死的范围受闭塞血管的大小、侧枝循环情况及预适应的情况(在较长时间的缺血之前,心肌组织受过亚致死量的缺血损伤)的影响。冠脉闭塞时,心肌就开始缺血,血流量降低时ATP持续减少,由于能量供应减少,心肌收缩不正常,在此情况下,血流量的降低与心脏功能低下相平行。


相关文章