(1)动态心电图：可观察和计算ST段降低的程度和24小时出现的次数，以及每次最长和平均持续时间，总的缺血时间和昼夜分布情况。并与监测日志核对，分辨出ST段降低时是否伴随有症状。检出心肌缺血的敏感性为62%，特异性61%，准确率66.7%。
(2)心电图运动试验：ECG平板或踏车运动试验已广泛应用。采用次极量分级运动测验方案（Bruce方案）从低负荷量开始，逐渐增加负荷的方法，在中青年男性无冠心病症状且外表健康中，运动试验阳性，可作为筛选SMI的一个手段。对已有冠心病的SMI患者，运动试验阳性可以鉴定高危者。检出心肌缺血的敏感生67%，特异性为75%，准确率55.9%。
(3)核素运动心肌显像：PET或SPECT的运动心肌显像，提高了对冠心病合并心肌缺血诊断的准确性。它的敏感性为85%，特异性为90%。
（4）超声心动图：二维超声心动图检测室壁活动，尤其在负荷情况下，测定局部室壁运动异常，可间接估计心肌缺血。
无症状心肌缺血的临床检测方法有哪些？
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