简述施行心肌再灌注的目的，再灌注的主要方法有哪些？

福尔摩斯 / 2015-03-25 浏览

心肌再灌注的目的主要是增加心肌缺血区供血，从而达到限制和缩小心肌梗塞面积。主要方法：[1]溶栓疗法：包括静脉和冠脉的溶栓[2]PTCA及溶栓后PTCA[3]经皮冠状动脉内粥样斑块旋切术[4]激光血管成形术和激光心肌血管重建术[5]冠脉内支架术[6]反搏术：包括体外反搏和主动脉内气囊反搏[7]冠状动脉搭桥术等

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钙拮抗剂在慢性心力衰竭治疗中的地位如何认识？
当前对钙拮抗剂在慢性收缩性心力衰竭中应用的共识： ①由于缺乏钙拮抗剂治疗CHF疗效的证据，该类药物不宜用于CHF的冶疗。A硝苯地平：开始应用体循环阻抗下降，心排血量有所改善。应用长久后显示其负性肌力作用，硝
浏览 36 / 2015-03-15
非洋地黄类正性肌力药物分哪几类？
非洋地黄类正性肌力药分两类：B受体激动剂：a作用机制：β受体激动剂与心肌细胞膜上β受体结合，通过G蛋白偶联激活腺苷酸环化酶（AC），催化ATT生成CAMP促进L型钙通道Ca2+内流增加，细胞内Ca2+浓度上升，起到正性肌
浏览 159 / 2015-02-12
慢性心衰治疗新模式指哪些内容？
慢性心衰症状和血液动力学恶化的背后，存在着严重的神经、内分泌激素紊乱，即交感神经—肾上腺素、去甲肾上腺素系统和肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAAC）过度激活，而且这两大系统激活程度与长期预后恶化呈现正
浏览 19 / 2015-03-22
采纳WHO/ISFC工作组关于心肌病是如何定义和分类的？
心肌病是指伴有心功能障碍的心肌疾
浏览 23 / 2015-04-16
无症状心肌缺血的临床检测方法有哪些？
(1)动态心电图：可观察和计算ST段降低的程度和24小时出现的次数，以及每次最长和平均持续时间，总的缺血时间和昼夜分布情况。并与监测日志核对，分辨出ST段降低时是否伴随有症状。检出心肌缺血的敏感性为62%，特异
浏览 16 / 2015-04-17
影响不稳定心绞痛近、远期预后的因素有哪些？
4个最重要的因素影响不稳定心绞痛的近、远期预后。 (1)心功能：为最强的独立危险因素，在功能越差，其预后也越差，因为这些患者很难耐受进一步的缺血和梗死。 (2)冠状动脉病变部位和范围：左冠状动脉主干病变最具危
浏览 24 / 2015-04-22
急性冠状动脉综合征的分型，诊断与治疗对策是什么？
急性冠状动脉综合征分ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高型有发展成急性心肌梗塞高危性，因此对胸痛不超过12小时患者，应采取直接PTCA或溶栓治疗，对胸痛已超过12小时患者，采取抗缺血，抗栓治疗，病情稳定后行冠
浏览 39 / 2015-03-27

急性心肌梗塞溶栓治疗的适应征是什么？（ACC/AHA指南）
（1）两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导≥0.2mV，肢导≥0.1mv），或提示AMI病史伴左束支传导阻滞，起病时间12h，年龄75岁。（I类适应征）。（2）ST段抬高，年龄≥75岁，对这类患者，无论溶栓与否，死亡的危险
浏览 17 / 2015-08-08
影响高血压患者的预后的伴随的临床情况（ACC）有那些？
1.脑血管病：缺血性中风、脑出血、短暂性脑缺血发作（TIA） 2.心脏病：心梗、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心衰3.肾脏病：糖尿病性肾� ⑸鏊ィㄑ◆�177mmol/L）（2.0mg/dl）4.血管病：夹层动脉瘤、症状性动脉� ⒅刂⒏哐剐允油げ”洹⒊鲅陨觥⑹尤橥匪� ...
浏览 14 / 2015-04-16
根据高血压患者的危险因素分层，应采取哪些治疗对策及应达到治疗
（1）治疗策略①对高危和极高危患者应立即开始对高血压及存在的其它危险因素或疾病进行药物治疗②对中危者在决定是否给予药物治疗前观察血压和其他危险因素并结合非药物治疗。③对低危者在决定药物治疗前对患者进行
浏览 9 / 2015-02-06
如何认识和处理Ⅱ-型糖尿病患者的高血压？
①糖尿病与高血压并存是心血管病的叠加危险因素，没有高血压的糖尿病患者可能更好地长期生存。②伴有高血压的糖尿病患者尤其有白蛋白尿者，会发生肾小球功能进行性下降，而降压治疗能减慢其进程。③用于高血压初步
浏览 14 / 2015-02-20
室性心律失常的药物治疗指征是什么？
1.良性室性心律失常：指无器质性心脏病的室早或非持续性室速。 ①充分向患者解释预后的良性，解除患者的心理负担和紧张情绪。 ②无症状的良性室早，不用抗心律失常药物。 2.有预后意义的室性心律失常：指器质性心脏
浏览 18 / 2015-03-08
恶性室性心律失常的定义及药物治疗原则是什么？
恶性室性心律失常即致命性心律失常，包括多类类型： ①频率在230bpm以上的单形性室速； ②心率逐渐加速的室速，有发展成室扑和/或室颤趋势； ③室速伴血液动力学紊乱，出现休克或左心衰； ④多形室速，发作时伴晕厥
浏览 26 / 2015-04-12
ICD的适应征是什么？
（1）第一类明确适应征，可提高患者生存率。 ①持续性室速或室颤动所致心脏骤停幸存者； ②持续性室速患者； ③原因不明的晕厥，经电生理检查可诱发出持续性室速，并且药物治疗无效或不能耐受药物治疗者。 ④陈旧性
浏览 37 / 2015-09-17
胺碘酮在临床方面有哪些应用？
胺碘酮作为一个广谱的抗心律失常药物，对各种心律失常包括室上性的、室性的及预激综合征所伴发的心律失常均有很好的疗效。特别对合并器质性心脏病的、较难治的心律失常，它的作用优于其他抗心律失常药物。主要有以
浏览 78 / 2015-01-29

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