福尔摩斯 / 2015-10-09 浏览
(1)双侧肾动脉狭窄者。 (2)严重肾衰竭者。 (3)孕妇。 (4)高钾血者。
(1)干咳。发生机制与体内缓激肽浓度升高有关。 (2)味觉异常。此副作用在持续用药2~4周后可自行消失。 (3)血管神经性水肿。此类反应特征是面部出现局限性水肿或面部和眼眶周围出现非对称性水肿。 (4)白细胞减少。此类反应多在用药1~3个月内发生,停药后...
(1)患1、2级高血压,尤其对血管紧张素转换酶抑制剂出现不良反应(主要是干咳)而不能耐受的患者。 (2)高血压合并左心室肥厚、冠心� ⑿牧λソ哒摺� (3)高血压合并肾脏病变,尤其是蛋白尿在24小时内大于1g的患者。 (4)高血压合并糖尿病或糖耐量减低及有...
(1)高血压合并妊娠者,因该类药有致畸的危险。 (2)高血压合并高钾血患者,该类药偶可产生高钾血症。 (3)伴双侧肾动脉狭窄或严重肾衰竭的高血压患者。 ...
(1)增加降压疗效。 (2)增加对靶器官的保护作用。 (3)减少不良反应。 ...
(1)利尿剂+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。 (2)利尿剂+钙拮抗剂。 (3)利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂。 (4)血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗剂。 (5)钙拮抗剂+受体阻滞剂。 (6)钙拮抗剂+血管紧张素Ⅱ...
血压上下波动常常由心情的好坏、情绪的波动及活动的多少而引起,同时,老年患者常存在较严重的大血管动脉硬化,血管弹性差,因而容易造成早晨血压增高。老年高血压患者不能仅因为1次或2次的血压升高,就更换降压药物,要明确血压的增高是一个长期的过程,一般持续1周的血压增高,去掉诱因后血压仍不降时,才考虑换药或者增加药物,频繁的更换降压药...
在年龄大于60岁的老年人群中,血压持续或三次非同日血压测量值SBP大于或者等于140mmHg(18.6kPa)或DBP大于或者等于90mmHg(12.0kPa)称为老年高血压患者。若SBP大于或者等于140mmHg,DBP小于90mmHg,则诊断为老年单纯收缩期高血压(ISH)。 ...
(1)收缩压升高明显,舒张期血压升高较慢,导致脉压差加大,如主动脉明显硬化,舒张期则无明显增高。 (2)血压随体位变动而变化。由于血管硬化,对张力和压力变动的调节能力减弱所致。 (3)血压随季节、昼夜变化。部分老年人的血压在夏季较低,而冬季较高或昼夜之间变化明显。收缩压的变动范...
老年高血压的降压标准:血压应控制在150\/90mmHg以下。在老年人的高血压治疗过程中,要特别根据老年人的特点,更多地注意不良反应问题。老年人代谢和内环境平衡功能呈生理性退化,可影响药物的分布、代谢和排泄。降压药的不良反应如低钾血症、体位性低血压、脑血流量减少、糖代谢障碍、血尿酸升高,常对老年人的健康产生不良影响。在临床治...
(1)钙离子拮抗剂。 (2)利尿剂。 (3)血管紧张素转换酶抑制剂。 (4)受体阻滞剂。 (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 ...
根据老年人容易发生直立性低血压的特点,强利尿剂、神经节阻滞剂、受体阻滞剂等应避免使用,以免发生脑供血不足。此外,如利血平、可乐宁、甲基多巴等药物对中枢神经系统有抑制作用,应尽量避免,以防产生精神抑郁等副作用。 ...
老年高血压患者常伴有高血脂、糖尿病或其他心脑血管疾病,血压日间波动性大,一些患者常有凌晨血压增高的现象。因此,对这些患者,临床医师可常规选择一天一次的长效降压药物进行治疗,或多种降压药物联合治疗,这样有利于血压的稳定控制。 目前,临床应用的降压药许多都是进口的(进口药的质量和疗效较好),价格较贵,这对...
部分高血压患者的血压在凌晨会突然上升,时间主要集中在上午6—10时,其发病机制主要与机体内生理节奏变化、交感神经系统兴奋性增高以及患者的体位有关。大量研究资料证明,清晨高血压时段与心血管事件发生的高峰时间相吻合,因而控制清晨高血压,能显著减少心血管事件的发生率。在具体用药上,建议使用长效降压药。该药可在晚间服用。 ...
(1)未能对症选用药物。 (2)未采用联合用药方式。 (3)随意停用降压药。 (4)随意更换降压药。 (5)药物剂量不恰当。 (6)单纯依靠降压药,未改变不良生活方式(体重增加或肥胖、吸烟、重度饮酒、高盐摄...
(1)如降压药漏服的时间未超过2小时,可以补服。如超过2小时,立即补服,并适当推迟下次服药的时间。 (2)建议患者尽量不要选择服用次数较多的短效降压制剂,而选择服用次数少的长效降压药。 (3)可以利用自己身边的东西作特殊的标记以提醒自己服药。 ...