非药物治疗器质性室性心动过速的前景如何?

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临床上器质性VT以缺血性心脏病和心肌病VT较为常见,多发生于中老年患者。非药物治疗手段包括手术切除、射频消融及埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。

  (1)外科手术:切除心肌梗死后病变心肌中VT赖以发生的“心肌基质”,从而达到治愈的目的,死亡率可达20%。

  (2)经导管射频消融治疗心肌梗死后VT:在西方发达国家多采用ICD,而对血液动力学稳定的VT消融仅作为ICD治疗的辅助。

  (3)埋藏式心脏复律除颤器:据已公布的研究结果表明,ICD治疗对于心脏骤停幸存者以及有危及生命的心室颤动和(或)持续性VT的高危患者已成为首选治疗。


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