特发性甲旁减是自身免疫疾病吗？

福尔摩斯 / 2016-02-10 浏览

特发性甲旁减可能与自身免疫有关，因为患者血中可检测出抗甲状旁腺嗜酸细胞和主细胞的抗体，并可伴有肾上腺皮质、甲状腺或胃壁细胞抗体。还可伴有其他自身免疫病如原发性甲状腺功能减退症、恶性贫血、Addison病等。

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甲状旁腺功能减退症有哪些神经症状？
长期血钙过低伴阵发性加剧可引起神经肌肉应激性增加。轻症仅有感觉异常，四肢刺痛、发麻、手足痉挛僵直，易被忽视或误诊。当血钙降低至1.88mmol/L以下，可出现手足搐搦发作，双足强直性伸展，膝关节及髋关节屈曲；严重病例全身骨骼肌及平滑肌痉挛，可发生喉头和支气管痉挛，窒息等危象；心肌累及时呈心动过速，心电图示QT延长，主要为ST...
浏览 11 / 2016-02-10
甲状旁腺功能减退症有哪些精神症状？
患者于抽搐发作时常伴不安、焦虑、抑郁、幻觉、定向失常、记忆减退等症状，但除在惊厥时，少有神志丧失。精神症状可能和脑基底核功能障碍有关。慢性发作或病程较长者。常有记忆力及智力减退。 ...
浏览 17 / 2016-02-10
如何发现隐性搐搦症？
血钙在1.8~2.0mmol/L左右，临床上可无明显搐搦称为隐性搐搦症，若诱发血清游离钙降低或神经肌肉应激性增高时可发作，下列试验可使隐性者显示其病情：①面神经叩击试验，以手指弹击耳前面神经外表皮肤，可引起同侧口角或鼻翼抽搐，重者同侧面部肌肉亦有抽搐。②束臂加压试验，将血压计橡皮带包绕于上臂，维持血压在舒张压及收缩压之间3分...
浏览 6 / 2015-10-09
甲状旁腺功能减退症有哪些体征？
甲状旁腺功能减退病程较长者，常发现皮肤粗糙，色素沉着，毛发脱落，指（趾）甲脆软萎缩，甚而脱落；眼内晶状体可发生白内障。病起于儿童期者，牙齿钙化不全，齿釉发育障碍，呈黄点、横纹、小孔等病变。 ...
浏览 14 / 2016-02-10
甲状旁腺功能减退症实验室检查有哪些变化？
血清钙降低，总钙≤1.8mmol/L，血清游离钙≤0.95mmol/L。血清磷增高，血磷≥1．94mmol/L。血清碱性磷酸酶正常或稍低。血清镁可以升高或降低。血清免疫活性甲状旁腺激素（iPTH）测定，在原发性甲旁减患者常降低，甚至难以测出，而在假性甲旁减患者，iPTH则升高。尿钙、尿磷均减少。尿环磷酸腺苷和羟脯氨酸减少。
浏览 29 / 2016-02-10
甲状旁腺功能减退症特殊检查有哪些变化？
心电图有低钙表现（QT间期延长，T波异常）。脑电图表现为阵发性慢波、单个或多数棘慢波等癫痫样波形。过度换气可诱发异常脑电波，补钙后异常波可消失。发作间歇期脑电图可正常。头颅X线片或CT，可见基底节钙化、骨质致密，尤其在年轻的特发性甲旁减患者中更为明显。骨X线片可见骨密度增加、牙周硬板加宽和长骨骨膜下新骨形成。目前也有采用...
浏览 10 / 2016-02-10
甲状旁腺功能减退如何诊断？
甲状旁腺功能减退主要诊断依据有：①有甲状腺手术或前颈部放射治疗等病史；②慢性发作性搐搦症；③血钙过低，血磷过高；④除外可引起血浆钙离子过低的其他原因，如肾功能不全，脂肪� ⒙愿剐海谼缺乏症及碱中毒等；⑤血清免疫活性甲状旁腺激素显著低于正常或缺少；⑥体态畸形，如身材较矮，指趾短而畸形或软骨发育障碍等。 ...
浏览 14 / 2016-02-09

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