福尔摩斯 / 2016-02-14 浏览
B超检查对辨别甲状腺结节或包块大小、形态以及属实质性或囊性等有意义。
甲状腺有压迫症状或甲状腺内有结节患者有必要进行CT或MRI检查。甲状腺CT或MRI可帮助了解甲状腺内对气管、食管的压迫程度,也可发现胸骨后甲状腺肿,有助于明确结节或包块性质。 ...
我国是碘缺乏病较严重的国家,地方性甲状腺肿流行地区应进行饮水碘化,或食用1∶10000的加碘食盐,或肌注碘油2.5ml,可以保证5年内对碘的需要量。 ...
碘过量可导致自身免疫性甲状腺炎和甲状腺功能减退症患病率增加。所以使用碘剂预防单纯性甲状腺肿的患者应根据尿碘(MUI)水平调节碘摄入量。世界卫生组织和国际控制碘缺乏理事会提出合理碘摄入量应使MUI控制在100~200ug/L,MUI300ug/L为碘过量。 ...
青春期甲状腺肿一般不需要治疗,多数可自行消退。缺碘性甲状腺肿可以补充碘制剂,或使用甲状腺素治疗。甲状腺素可以抑制过多的内源性TSH分泌,并补充内在的甲状腺激素的不足,从而达到缓解甲状腺增生肿大的目的。 ...
单纯性甲状腺肿可以补充:①甲状腺片,每日用量40~80mg,早期应用可使肿大甲状腺缩小,恢复正常。晚期已发展至结节性甲状腺肿则效果较差。②左旋甲状腺素(L-T4),每日剂量50~150g,疗效较甲状腺片稳定,上述用药持续3~6月。 ...
甲状腺重度肿大引起压迫症状而内科治疗又无效者或结节性甲状腺肿疑有癌变者都可考虑手术治疗。术后长期服用甲状腺片或左旋甲状腺素替代治疗,以预防甲状腺功能低下。 ...
多结节性甲状腺肿可以使用左旋甲状腺素(LT4)治疗,但疗效不明显,很少可以使肿大甲状腺缩小,结节消失。多结节甲状腺肿可以发展为自主性甲状腺结节,产生甲状腺功能亢进,因此使用LT4治疗过程中必须检测血清TSH水平,若血清TSH减低或者处于正常下限时不宜使用。血清TSH增高或者处于正常上限者可以应从小剂量开始使用,每日剂量为50...
甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾� J侵赣筛髦衷虻贾录鬃聪俟δ茉銮浚鬃聪偌に胤置诠嗷蛞蚣鬃聪偌に卦谘褐兴皆龈咚贾碌幕迳窬低场⒀废低场⑾低场⑿难芟低车热淼囊幌盗懈叽恢⒑蛉汉脱鄄恐⒆础<卓旱牟∫蚪细丛樱渲幸訥raucs病最多见。 ...
Grave"s病即弥漫性毒性甲状腺肿,是甲亢最常见的一种类型,约占全部甲亢病人的90%。 ...
Grave"s病发病与自身免疫有密切关系,而自身免疫反应又同遗传和环境因素有关。是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发的自身免疫反应,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫� � ...
Grave"s病发生有明显的家族聚集性,Graves病患者子女的发病率明显高于普通人群,同卵双生儿同时患病的概率达47%,远高于异卵双生儿(13.1%)。说明Graves病的发生有明显的遗传倾向。Grave"s病的遗传方式尚不完全清楚,现认为可能为多基因遗传。 ...
目前认为自身免疫异常是Grave"s病发病的主要原因。Grave"s病患者血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb)。TRAb是多克隆抗体,分为兴奋型和封闭型两类。兴奋型即甲状腺刺激性抗体(TSAb),TSAb作用于TSH受体,模拟TSH样作用,使甲状腺激素合成与分泌增加导致甲亢。封闭...
Graves病患者存在免疫控制系统的缺陷,即抑制性淋巴细胞功能缺陷,造成免疫监视功能障碍,使针对甲状腺组织的T淋巴细胞禁忌克隆解禁,这些原来受抑制的T淋巴细胞异常活跃,与正常的甲状腺组织发生局部细胞免疫反应,并辅助B淋巴细胞产生一系列针对甲状腺细胞膜上TSH受体的抗体,导致甲亢的发生。 ...
有甲亢家族史者较常人更容易发生甲亢,因此在生活中应尽量避免甲亢的诱发因素,以预防甲亢。包括: ①预防感染,如感冒、扁桃体炎、肺炎等; ②减少精神刺激,如精神紧张、精神创伤、忧虑、惊恐等; ③避免放射损伤或外伤; ④防止过度疲劳、劳...
甲状腺激素促进物质代谢,增加基础代谢率及耗氧量,所以甲亢患者机体产热和散热明显增加。患者常有怕热多汗、皮肤温暖湿润、食欲亢进、心动过速等,可伴有低热。由于甲状腺激素水平增高后,糖、脂肪和蛋白的分解代谢占优势,所以患者常有疲乏无力、体重减轻、血中胆固醇降低和负氮平衡等。 ...