什么是抗利尿激素分泌不适当综合征？

福尔摩斯 / 2016-02-19 浏览

抗利尿激素分泌不适当综合征（SLADH）系指体内抗利尿激素分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。

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哪些药物能导致抗利尿激素过多？
导致抗利尿激素过多的药物包括氯磺丙脲、氯贝丁酯、三环类抗抑郁剂（如酰胺咪嗪）、全身麻醉药、巴比妥类、噻嗪类利尿等。抗癌药物如长春新碱、环磷酰胺也可刺激抗利尿激素释放。 ...
浏览 30 / 2016-02-19
抗利尿激素分泌不适当综合征的症状有哪些？
临床症状的轻重固然与抗利尿激素分泌有关，但也取决于水负荷的程度。多数病人在限制水分时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则即可出现水潴留及低钠血症表现，可有进行性软弱无力，倦怠，血钠125mmol/L时可出现神志模糊，血钠降至110mmol/L以下时，可有延髓麻痹，呈木僵状态，甚至昏迷、抽搐，严重者可致死。虽然病人体...
浏览 26 / 2016-02-19
抗利尿激素分泌不适当综合征须与哪些疾病区别？
抗利尿激素分泌不适当综合征须与以下疾病鉴别：①与其他原因所致低血钠区别，如充血性心力衰竭与肝硬化失代偿出现的腹水，除原发病表现外，可见尿钠低，尿醛固酮高，水肿明显，或有腹水，肝脏肿大；②慢性肾炎；③胃肠道失水失钠，可出现有效循环血容量减少，低血压；④慢性肾上腺皮质功能减低和失钠性肾炎，也可出现低血钠和高尿钠，但常有血容量不足...
浏览 8 / 2016-02-19
如何治疗抗利尿激素分泌不适当综合征？
应及早诊治原发病，恶性肿瘤引起者应早诊断早切除或行放化疗。药物引起者需立即停用。其他治疗措施包括纠正水负荷过多和低钠血症、应用抗利尿激素分泌抑制和（或）活性拮抗药物。 ...
浏览 7 / 2016-02-19
如何纠正低钠血症及水负荷过多？
首先应限制饮水量，对于一般轻度的抗利尿激素分泌不适当综合征，严格限制水摄入（每日给水800~1000ml），即可使症状消除。对于已有水中毒症状的患者，可使用速尿或利尿酸，在利尿的同时可加用口服钠盐，并适当补钾。注意不可应用5%葡萄糖溶液滴注。同时可摄入20%甘露醇250ml，每4~6小时一次，利于水份排出。可运用潴钠激素，如...
浏览 17 / 2016-02-19
哪些药物可抑制抗利尿激素分泌或拮抗它的作用？
非肽类精氨酸加压素拮抗剂OPC-31260是抗利尿激素分泌不适当综合征低钠血症有效的治疗药物，但未广泛进入临床。去甲金霉素拮抗抗利尿激素对肾小管上皮细胞受体中腺苷酸环化酶的作用，可用于癌肿等异源抗利尿激素分泌，600~1200，分3次口服，可于1~2周内缓解低钠血症，但有肾毒性，可诱发氮质血症，应监测肾功能。也可试用有类似作...
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垂体腺瘤有哪些病理特点？
垂体腺瘤是垂体前叶腺细胞形成的良性肿瘤，占颅内肿瘤10%~15%。垂体腺瘤生长缓慢，发现时大小不一、小者直径仅数毫米，大者可达10cm，由于CT及磁共振等影像诊断技术的应用，一般都能早期诊断治疗，巨大腺瘤已十分罕见。 ...
浏览 17 / 2016-02-18