福尔摩斯 / 2016-02-29 浏览
肥胖患者应该到医院就诊,进行必要的检查以排除继发性肥胖,以免漏诊、误诊,影响治疗。
肥胖是一种慢性、反复发作的疾病,减肥是一个长期、艰苦的过程,减肥的目的除了美丽,更重要的是健康。适度减重(5%~10%)即可明显改善多种肥胖所导致的心血管危险因素,如高血压、血脂异常、葡萄糖耐量异常等,还可减少夜间打鼾而改善睡眠,改善性生活等。因此减肥的目标应该是至少减少5%的体重,这是足以带来健康益处的减重幅度;防治体重反...
肥胖乃因能量摄入与消耗失调引起,因此减肥治疗应顾及能量平衡的两端,即适当降低能量的摄入,增加能量的消耗。 ...
一般而言,肥胖患者应该由经过培训的专业人员提供膳食指导,但是这一点在我国目前还很难做到,因此患者本人应该了解肥胖有关的营养原则。中国营养学会于1997年10月提出《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》是针对我国健康成人的合理营养的指导意见和比较理想的膳食模式。宝塔各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在膳食...
肥胖患者在落实膳食模式中,要严格遵从一日三餐,拒绝餐间点心和夜宵。再者,餐前食用水果,用餐时先食用汤类,可以避免用餐时能量摄入过多。此外,要尽可能避免西式快餐、油炸食品、巧克力和甜点。对于饮食控制,有些肥胖患者矫枉过正,只吃青菜水果,不吃主食;只吃米面不吃肉或者是只吃肉,不吃米面。所有这些做法,既不科学,又有害于健康,容易造...
肥胖患者可按照世界卫生组织归纳的简单公式,根据体重、年龄、性别计算基础代谢率(BMR),再乘以活动系数而推算出每日能量需要,具体公式为:能量需要=基础代谢率×活动系数。为减轻体重,必须保持能量的负平衡,也就是平均每日能量摄入要少于每日的能量消耗。因此,需要减肥的患者在每日能量需要的基础上应减少500~600kcal,具体参考...
有些肥胖患者饮食摄入量比身材适中或消瘦的人要少的多,但仍然不能控制肥胖。由于遗传因素,某些肥胖患者消化道吸收功能较强,营养物质吸收后转化为脂肪的能力也比较强,所以比正常人更容易发胖。对这类患者,光靠饮食控制不能起到显著减肥效果,必须增加运动以消耗多余脂肪。此外,饮食控制减肥满3~4个月后,人体基础代谢率下降,体内脂肪消耗减少...
减肥运动为中等强度、长时间运动。中等强度运动量可以消除脂肪而不至于增加肌肉。长时间运动是由于运动开始20分钟内,人体主要利用血糖供能,超过20分钟才开始动用脂肪供能,因此一次运动至少持续30分钟以上才能达到消耗脂肪的效果,减肥运动一般要求每天运动60分钟以上。每千克脂肪组织含有7000kcal左右的热量,如果通过运动每天消耗...
不是。短时间剧烈运动人体处于暂时缺氧状态,体内的糖大量分解,产生能量供肌肉使用。这种运动称无氧运动并不会消耗脂肪。有效的减肥运动包括快走、慢跑、游泳、爬楼梯、骑车、健美操等。这些运动均为中等强度有氧代谢耐力项目,为达到减肥目的,每次运动时间应持续60分钟以上,并保持心率在一定水平。 ...
体重下降过快容易反弹,并干扰人体代谢平衡的恢复,有损于健康。一般而言,一周内减少0.5~1kg体重是比较合适的水平。 ...
肥胖患者如果存在以下情况时应考虑药物治疗。①饥饿感或明显的食欲亢进导致肥胖;②存在糖耐量降低、血脂异常、高血压等相关并发症;③存在骨关节� ⑺吆粑萃W酆险鞯绕渌兄⒆吹牟⒎⒅ⅰ� ...
目前应用的有较明显疗效的减肥药主要有中枢作用减肥药和非中枢作用减肥药两大类。中枢作用减肥药包括苯丙醇胺、右芬氟拉明、芬氟拉明、西布曲明等,其中前3种减肥药由于心脏� ⒕窀谋洹⒊神缘雀弊饔茫乙丫辉市砩褪褂茫悄承┦惺鄣募醴什分蟹欠ㄌ砑由鲜龀煞钟植槐昝鳎菀锥曰颊叩慕】翟斐伤鸷Α7侵惺嘧饔眉醴室┲饕吕舅�...
西布曲明主要通过其胺类代谢产物而产生作用,其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而提高饱腹感,减少食物摄入,同时提高代谢率,使能量消耗增加,从而起到减肥作用。 ...
奥利司他为非中枢作用减肥药,是一种特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,它通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活而发挥治疗作用,失活的酶不能将食物中的脂肪,主要是甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收,从而减少热量摄入,控制体重。 ...
目前,流行的减肥外科手术有胃限容手术和吸脂术两种。胃限容手术可以有效缩小胃的容积,减少食物摄入量。手术后,患者体重一般能在12~18个月之间减少30~70kg。但是由于手术本身的风险以及由于肥胖导致的手术并发症增加的问题,胃限容术有严格的适应证,主要用于治疗重度单纯性肥胖症,即BMI大于40,或BMI在30~40之间但已有相...
一方面,小儿肥胖与遗传因素的关系密切。父母肥胖者其子女有70%~80%发生肥胖,双亲之一尤其是母亲肥胖者其子女约有40%肥胖,双亲均不肥胖者其子女只有10%~14%肥胖。另一方面,随着经济的发展和人们生活方式的改变,环境及行为因素在肥胖的发病中起着越来越重要的作用。膳食脂肪和能量摄入过多、吃饭速度过快、不吃早餐而午餐和晚餐进...