血管紧张素II主要具有强力的血管收缩作用而引起血压升高。其机制为: 1.使全身微动脉平滑肌收缩,外周阻力增加; 2.使肾上腺皮质增加释放醛固酮,引起水钠潴留,血容量增加; 3.直接促进肾小管对钠、水的重吸收; 4.使脑中交感神经缩...
1. 梗6塞范围大� � 2. 心率及心律变化 3.血压变化 4.血容量变化 5.药物影响如洋地黄制剂,肾上腺素,阿托品,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等。 ...
1.隐匿期其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。 2.缺血期症状自血管狭窄,器官缺血而产生。 3.坏死期由于血管内血栓形成,或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。 4.硬化期长期缺血,器官组织硬...
1.多有结核史及急性心包炎、心包积液的病史。 2.起病较慢,发展缓慢,有乏力、心慌、纳差、呼吸困难、静脉压明显高,伴口唇青紫。 3.体检:典型者为小而静的心脏,心率加快、奇脉、肝大、下肢浮肿、腹水。 4.ECG示,窦性心动过速,低电压,T波弥漫性低平或浅...
造影超声心动图又称声学造影。它是能将引起超声显像的造影剂,注入周围静脉或经导管注入心腔,然后由二维、M型或多谱勒超声心动图检测仪测定云雾状回声增强反射,从所得的血流波型及其在循环大血管和心脏内相继显示
艾森曼格综合征是指心室间隔缺损,心房间隔缺损,主、肺动脉间隔缺损或动脉导管未闭等左向右分流病人,发生严重肺动脉高压时,使左向右分流转变为右向左分流,形成的综合征。本综合征紫绀出现较晚;肺动脉瓣区有收缩期喷射音和收缩期吹风样杂音,第二心音亢进且分裂,可有吹风样的舒张期杂音。X线检查可见肺动脉总干弧影明显突出,肺门的血管阴影粗大...
非洋地黄类正性肌力药分两类:B受体激动剂:a作用机制:β受体激动剂与心肌细胞膜上β受体结合,通过G蛋白偶联激活腺苷酸环化酶(AC),催化ATT生成CAMP促进L型钙通道Ca2+内流增加,细胞内Ca2+浓度上升,起到正性肌
三维超声图像重建的利用计算机技术,根据心室的实际形状,连续截取不同旋角的二维断面,通过图像数字化,再重建三维图像。具有精确、立体等特点。由于通过三维图像计算心脏容积等参数时无需进行任何假设,因而可获
识别导致支架内再狭窄的可能原因;识别支架内再狭窄的类型;决定支架内再狭窄的程度是否需要再次介入治疗;评价介入治疗后的即刻效果。 ...
由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同,以及缺血心肌有无再灌注或侧支循环血流的供应,心肌梗塞后的局部室壁运动异常(RWMA)区域除了坏死心肌,还有各种不同病理生理状态的存活心肌存在。如顿抑心
1.下壁心肌梗塞:Ⅱ、Ⅲ、avF 2.前壁心肌梗塞:V3、V4、V5 3.前间壁心肌梗塞:V1、V2、V3 4.前侧壁心肌梗塞:V4、V5、V6 5.高侧壁心肌梗塞:Ⅰ、avL、V5、V6 6.正后壁心肌梗...
治疗原则为: 1.控制血压,减低心肌收缩力 2.制止主动脉夹层扩展,维持重要脏器的血流灌注 3.止痛及相应对症处理 4.必要时外科或介入治疗 1.一般治疗:凡疑有本病者应立即收住院治疗,绝对卧床、吸氧、心电、呼吸
血管紧张素II受体阻滞剂通过对血管紧张素II受体的阻滞,可充分有效地阻断血管紧张素对血管收缩、水钠潴留及细胞增生等不利作用,使血管扩张,血压降低。适应证:对各种程度的高血压均有一定的降压作用,对伴有心衰、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤为适宜。且不引起咳嗽反应。该类药物降压作用平稳,可与大多...
起搏器类型:单腔起搏器、双腔起搏器、频率适应性起搏器、抗心动过速起搏器、植入型心律转复除颤器。代码表示:VVI:抑制型按需型心室起搏;AAI抑制型按需心房起搏;VAT:房室同步型心室起搏;DDD:房室全自动起搏;VVIR:频率适应性心室起搏;DDDR:频率适应性房室全自动起搏ICD:植入型心律转复除颤器。 ...
1.解热作用:主要影响散热过程,其作用部位在丘脑下部的体温调节中枢。 2.镇痛作用:对各种慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛、肌痛、关节痛及痛经等有良好镇痛效果。 3.抗炎抗风湿作用:对风湿性关节炎和类风湿性关节炎有肯定疗效,但无治疗病因的作用。 4.抗血栓形...
宽QRS波心动过速是指发作时QRS波宽大畸形的心动过速,其起源部位可以在心室,也可以在心房或交界区,正确的鉴别诊断对临床治疗十分重要,临床常见的宽QRS波心动过速类型有 ⑴室性心动过速(VT)。 ⑵室上性心动过速(SVT)伴:①束支传导阻滞。②增率性束支传导阻滞。③持续性室内差...
(1)治疗策略①对高危和极高危患者应立即开始对高血压及存在的其它危险因素或疾病进行药物治疗②对中危者在决定是否给予药物治疗前观察血压和其他危险因素并结合非药物治疗。③对低危者在决定药物治疗前对患者进行
心率变异性(HRV)是指窦性心率在一定时间内周期性改变的现象,是反映交感-副交感神经张力极其平衡的重要指标。HRV测定有时域法和频域法两种。临床意义:HRV反应体内自主神经的活动,是定量测定迷走神经和交感神经的指标。HRV的减低与严重心律失常及心性猝死密切相关,是预测恶性心率失常及心性猝死最有价值的独立指标,其敏感性及特异性...
指冠脉原狭窄处无夹层、血栓、痉挛和明显的残余狭窄,其血流明显减慢(TIMII级)的现象,若血流的TIMIⅡ级被称为慢-血流现象,多见于血栓性病变、退行性大隐静脉桥病变的介入治疗、不稳定性心绞痛患者的介入治疗及
胺碘酮作为一个广谱的抗心律失常药物,对各种心律失常包括室上性的、室性的及预激综合征所伴发的心律失常均有很好的疗效。特别对合并器质性心脏病的、较难治的心律失常,它的作用优于其他抗心律失常药物。主要有以