造血干细胞移植是通过超大剂量的放\/化疗将患者体内肿瘤细胞最大限度地杀灭,然后移植自体的或者同种异体的造血干细胞,从而重建患者的造血和免疫功能,达到根治恶性肿瘤目的的一种新的治疗技术。 造血干细胞移植是国内外一致公认的根治恶性肿瘤的最有效手段,主要适用于急性白血� ⒙粤O赴籽 ⒍裥粤馨土觥⑷橄侔�...
主要基于3点:①移植时超大剂量化放疗最大限度杀灭肿瘤细胞,起清髓作用;②植入造血干细胞重建正常造血功能;③植入造血干细胞重建正常免疫功能。 ...
一是移植前的预处理。这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷而采取的措施,经典的方案是环磷酰胺60mg\/kg体重服3日加上8~12Gy的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大,多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞...
最大限度地杀灭白血病细胞及肿瘤细胞(对白血病及恶性肿瘤而言),抑制机体的免疫功能以减轻受者对植入造血干细胞的排斥反应,以利造血干细胞的顺利植入,使受者骨髓龛腾空,以利造血干细胞的“归巢”和植入。 ...
骨髓移植是造血干细胞移植的一种。按照干细胞来源的不同,造血干细胞移植分为骨髓移植,外周血干细胞移植和脐血干细胞移植。其中,外周血干细胞移植以其疗效好、安全、费用相对低廉等优势,运用最为广泛。 ...
自体移植是经过大剂量化疗\/放疗预处理后将预先保存的自身造血干细胞(骨髓和\/或外周血造血干细胞)移植到受体内,使其重建造血和免疫,以达到治疗目的的一种治疗方法。而异体移植则是将其他健康供者的造血干细胞移植到受者体内。异体移植又分为同基因移植和异基因移植。其中同基因移植是指患者与移植供体为同卵孪生兄弟或姐妹。 ...
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这就是“外周血造血干细胞移植”。这样捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是“献血”了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞“动员”技术,只需采集分离50~200ml外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数...
不论是骨髓移植还是外周血干细胞移植,说到底是造血干细胞移植。按照造血一元论的观点认识,人体的造血细胞都是来源于一种最原始的血细胞,由它不断地增殖、分化,生生不息产生出多种多样的血细胞,如红细胞、白细胞和血小板。既然这样,人们又管它叫种子细胞。把它播到另外的有机体内(受者),在合适的环境下,就能不断地增殖、分化,将有病的细胞取...
现在很多人对于造血干细胞捐献不了解,认为捐献出去会对自己的身体造成影响。其实,通过对全球已实施移植的供者的身体状况进行监测,到目前为止,没有发现对身体有影响的个例。正常人骨髓总量约为3000g,移植时只需10g,相当于采集干细胞10ml。在采集时,从一处静脉引出血,通过仪器把需要的细胞提取出来用于移植,不需要的成分再“送”回...
供者应做的常规检查包括:三大常规,生化全套,肝炎系列,病毒抗体(CMV、EBV、HIV测定),骨髓常规、活检、染色体检查,血型(ABO、Rh),HLA配型,免疫系列,胸片、EKG,出凝血全套。 ...
受者应做的常规检查包括:三大常规,生化全套,肝炎系列,病毒抗体(CMV、EBV测定),骨髓常规、活检、染色体检查,血型(ABO、Rh),HLA配型,免疫系列,胸片、肺功能、EKG,出凝血全套。 ...
有。造血干细胞移植本身也可以说是一种器官移植,不过它不是大的组织,大的器官,而是人体的细胞,人体本身的免疫功能,都有一个认自己,排别人的东西,自己体内的东西都可以和平共处,不是自己身体里面的东西都要千方百计地排斥出去。机体有两个屏障:一个是个体发育屏障,一个是免疫屏障。为什么会有这样的屏障,最重要的理由就是生物的多样性,人和...
首先从捐献者抽取5ml左右的血液送往血液中心细胞实验室进行分子学检测,得到捐献者的人体白细胞抗原(HLA)数据,存入资料库。然后由各大医院提交申请单,并附有病人的人体白细胞抗原(HLA)的检测数据。管理中心再将捐献者的HLA和病人的HLA在电脑中进行配型检测,如果有相符的就将进入实质捐献阶段。 ...
有2种主要方法:①抽取骨髓造血干细胞,捐献者做全麻或局麻,从捐献者髂骨中抽取骨髓;②外周血中采集干细胞,给捐献者注射动员剂,进行血液成分单采术,从捐献者外周血中采集造血干细胞。 ...
至今没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的报道,在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会消失,所用的器材都经严格消毒并一次性使用,确保捐献者安全。 ...
大约需采集10g的造血干细胞。 ...
在正常生理条件下,外周血的造血干细胞量极少,不能满足移植的需要,药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血造血干细胞增加20~30倍,以满足移植需要。据多年的临床观察和国际上目前的报道,药物动员剂对人体健康没有副作用。 ...
HLA即人体白细胞抗原(humanleucocyteantigen),存在于人体的各种细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体完整性。因而HLA能决定造血干细胞移植的成败,造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者进行HLA配型。 ...
由于不同种族、不同个体的HLA千差万别,必须采用一定的方法对捐献者和患者的HLA型别进行确定,从而选择与患者HLA相配合的捐献者进行移植,这是造血干细胞移植治疗成功的关键。 ...
同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹是1\/4。 ...