内科第91页_百问中文

起搏器治疗晕厥有效吗？
随机双盲的多中心起搏器治疗血管迷走性晕厥研究即VPSII未证实起搏治疗可预防血管迷走性晕厥的再发。因此，目前的研究不支持对血管迷走性晕厥患者置入心脏起搏器。 ...
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何谓心绞痛？
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。 ...
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心绞痛是如何产生的？
心绞痛是由于心肌供氧和需氧不平衡导致缺氧的结果。静息状态下，冠状动脉血流量尚能满足心肌氧耗，一旦心脏负荷增加，引起供氧与需氧之间出现不平衡，则引起心肌缺血缺氧。 ...
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心绞痛有哪些病因？
冠状动脉粥样硬化是心绞痛主要的病理原因，约占心绞痛患者的90%。其他病因包括主动脉瓣狭窄和关闭不全，梅毒性主动脉炎，肥厚型心肌病，冠状动脉畸形等。 ...
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心绞痛发作时会有哪些症状？
（1）发作性胸痛，其特点为压迫、发闷、紧缩或烧灼感，位于心前区，常放射至左肩、左臂内侧达环指（无名指）和小指，或至颈、咽或下颌部；部分患者以上腹疼痛为主要表现；诱因包括体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等，休息或舌下含用硝酸甘油，能在几分钟内缓解。可数天或数星期发作1次，亦可1天内发作多次。（2）呼吸困...
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什么是负荷心电图？
负荷心电图是通过运动增加心脏负担以激发心肌缺血，方法有效，且相对简单。国内常用的是以达到按年龄预计可达到最大心率（HRmax）或85%~90%的最大心率为负荷目标，前者称为极量运动试验，后者称为次极量运动试验。运动中持续监测心电图改变，并同步检测血压。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低大于或等于0.1mV，持续2分钟作...
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什么是冠状动脉造影？
目前被认为是诊断冠心病最为准确的方法，用于运动试验阳性或高度怀疑心绞痛而运动试验阴性的患者。通过选择性冠状动脉造影可以准确地反映冠状动脉狭窄的程度和部位，了解狭窄血管远端血流灌注情况。一般认为，管腔直径减少75%以上时会严重影响供血，50%~70%的狭窄也有一定意义。同时左室造影还可评价左室舒缩功能。对冠状动脉造影正常但疑有...
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心绞痛发作时心电图有什么变化？
约95%的病例心绞痛发作时出现明显的心电图改变：①暂时性心肌缺血引起的ST段压低0.1mV以上，发作缓解后恢复；时出现T波倒置；③静息心电图T波持续倒置的患者，发作时变为直立（所谓“假性正常化”）。 T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段，但如与静息心电图比较有明显差别时，也有助于诊断。 ...
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还有哪些情况可引起胸痛？
（1）食管性胸痛：包括胃食管反流、食管动力性疾病，服用硝酸甘油也能缓解。但其疼痛部位多位于剑突下或胸骨后，患者常有烧灼或烧心感，多不向左侧放射，可持续几小时。进食某些食品如酒精、咖啡、香料或改变体位后诱发，疼痛很少与劳累有关，服用牛奶或抑酸药可缓解。（2）X综合征：心绞痛或类似心绞痛的胸痛，伴冠脉造...
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什么是冠心病的危险因素？
冠心病的主要危险因素包括年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病或糖代谢异常。冠心病多见于40岁以上的中老年人，且男性多于女性，女性在绝经后发病率增加。年龄和性别是不可改变的危险因素。血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病或糖代谢异常的患者发生冠心病的几率是正常人的2~6倍，其中血脂的异常最为重要，对这些因素的控制可大大降低危险性...
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