在腹膜透析过程中有49.5%的患者合并有营养不良，其中8%甚为严重。营养不良是影响患者预后的重要因素。导致腹透患者营养不良的原因有6种。
（1）腹透不充分：这是最常见的原因由于氮质代谢产物蓄积，患者有恶心厌食等症状引起进食不足。另外，尿毒症毒素改变蛋白质代谢抑制蛋白质合成增加蛋白质的降解率。
透析液中丢失营养物质：腹透患者每天从透析液中丢失蛋白质5~15g，氨基酸2~4g，还有大量的水溶性维生素微量元素和电解质等，发生腹膜炎时丢失更多蛋白质。如果营养物质摄入不能满足机体代谢的基本需要，必然会导致营养不良的发生。
（2）腹部胀满，由于透析液灌入腹腔患者常常有饱胀感，使食欲下降。餐前将透析液引流出来，餐后30min再灌入透析液可减少厌食症状。
（3）吸收透析液葡萄糖可减轻饥饿感，减少进食量。
（4）药物影响：如患者用铁剂治疗贫血时可引起厌食。服用钙剂可引起消化不良。
（5）并存感染：腹透患者合并腹膜炎、肺部感染等疾病时，可增加机体分解代谢同时进食减少，使体内蛋白质和脂肪进一步消耗。
腹膜透析患者营养不良发生的原因有哪些？
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