尿路感染的治疗，应遵循以下原则： （1）一般治疗：卧床休息，多饮水、勤排尿。辅以全身支持疗法。 （2）去除易感因素：对于反复感染的患者，必须寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿流不畅，尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，这样才能彻底有效治疗而不复发。 （3...
（1）注意休息：急性感染期，应卧床休息，待体温恢复正常后可下床活动。一般急性单纯性膀胱炎休息3~5天，肾盂肾炎休息7~10天，症状消失后可恢复工作。慢性患者亦应根据病情适当地休息，防止过度疲劳后机体免疫力低下，造成再感染。 （2）饮水：高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量，保证体...
运用抗菌素原则如下： （1）选用对致病菌敏感的药物。 （2）依据病变部位选择抗菌素。下尿路感染为尿路浅层的黏膜病变，要求在尿中有高浓度的抗菌素，如呋喃坦啶、庆大霉素等。上尿路感染是肾实质深部感染，要求抗菌药在血中和尿中均有较高浓度，最好能选用杀菌剂，避免肾实质永久性损害。
治疗尿路感染应根据细菌种类及药物敏感试验结果用药，并按规定疗程用药，直到细菌阴性。如果为防止慢性尿路感染再发、复发而盲目长期用药，或剂量使用不当，易使细菌产生耐药性，同时也造成药物浪费，产生药物副作用，甚至肾毒性。故切忌长期盲目用药。 ...
碳酸氢钠（NaHCO3）又名小苏打，治疗尿路感染时加服碳酸氢钠意义在于： （1）能减轻尿路刺激症状。 （2）某些抗菌药物只有在碱性尿液中才能发挥比较强的抗菌作用。如青霉素类、氨基甙类、红霉素类及磺胺类及先锋霉素Ⅱ均在碱性尿液中作用强。本品为弱碱，能碱化尿液，调节尿液酸碱度，有利...
（1）膀胱炎： ①抗菌药3天疗程。 ②大剂量抗菌药一次（单剂）疗程（如用阿莫西林3克或复方新诺明4片顿服）。 （2）急性肾盂肾炎： ①选择有效抗菌药，用常规剂量作2周疗程。给药后如症状于48~72h内无明显好转者或尿菌阳性者，应另...
尿频、尿急、尿痛等症状常给尿路感染患者带来较大痛苦，部分患者甚至坐卧不宁，不能休息。因此应针对膀胱刺激症予以对症治疗，可合用解痉药和镇静药减轻症状。解痉药可用阿托品每次0.3mg，每日3次，或用普鲁本辛每次15mg，每日3次。或用泌尿灵每次0.2mg，每日3次。镇静药可用安定每次2.5mg，每日3次，或用奋乃静每次2mg，每...
急性非复杂性膀胱炎初诊可采用3天抗菌疗法：①喹诺酮类药：如左氧氟沙星每次0.1g，一日2次或莫西沙星每次0.4克，一日1次。②第2、3代头孢菌素：如头孢克洛每次0.375g，一日2次或头孢克肟每次0.1g，一日2次。③复方磺胺甲基异恶唑（每片含SMZ0.4g，TMP0.08g）每次2片，1日2次。3天疗法不适于男性患者、妊娠...
治疗急性肾盂肾炎的药物治疗原则为：①有菌血症危险者应选用较强的广谱抗生素，待尿培养药敏试验后再调整抗生素种类。②无发热或治疗后退热72h者，可改用口服制剂。 对于3天疗法治疗失败的尿感，或有轻度发热和（或）肋脊角叩痛的患者宜口服有效抗菌药物14天疗程，首选喹诺酮类，如用药72h未显效，按药敏更改抗菌药...
（1）一般治疗：注意个人卫生，多饮水，不憋尿，避免便秘。 （2）病因治疗：去除复杂及易感因素，例如手术取出结石或纠正反流等。 （3）对症治疗：保护肾功能，加强支持，增强抵抗力，维持水电解质平衡，治疗并发症。应强调控制高血压，血压应控制在130\/80mmHg左右。
再发性尿路感染分为复发和再感染。处理时应予以抗菌药物3天疗法，疗程完毕后7天复查。①治疗失败即为复发，应按药敏选用强有力抗生素的最大剂量口服治疗6周。如不成功，可考虑延长疗程或改为注射用药。②症状消失、菌尿转阴、无白细胞尿则证实为再感染。对于平均每年发作超过3次者应考虑用长疗程低剂量抑菌疗法。可用下述药物之一，在每晚临睡前排...
无症状细菌尿的处理应遵循以下原则：①妇女和老年人无症状细菌尿不予治疗。②妊娠妇女必须治疗，可选用毒性较小的抗菌药物，如阿莫西林、呋喃妥因、头孢菌素类等治疗7天。如经治疗后仍有细菌尿，应进行长疗程低剂量抑菌疗法。③学龄前儿童要予以治疗，多主张短程疗法。 ...
急性非复杂性尿路感染经治疗后90%以上可治愈，而急性复杂性尿感治愈率低，除非纠正了易感因素，否则很难治愈，超过半数于治疗后仍持续有细菌尿或经常复发。复杂性尿路感染可演变为慢性肾盂肾炎，如果延误诊断或治疗不彻底，可导致双侧肾脏疤痕形成，甚至萎缩，形成慢性肾衰竭，最后需要替代治疗以延长存活时间。 ...
人体对尿路感染既存在着不少易感因素，也存在着许多防御机制，因此，在日常生活中，要尽量避免各种易感因素，充分利用人体的防御机制。 （1）坚持多饮水、勤排尿。 （2）注意个人卫生，特别是阴部清洁。 （3）尽量避免使用尿路器械和插管。在必须使用时，要严格消毒。...
在腹膜透析过程中有49.5%的患者合并有营养不良，其中8%甚为严重。营养不良是影响患者预后的重要因素。导致腹透患者营养不良的原因有6种。 （1）腹透不充分：这是最常见的原因由于氮质代谢产物蓄积，患者有恶心厌食等症状引起进食不足。另外，尿毒症毒素改变蛋白质代谢抑制蛋白质合成增加蛋白质的降解率。
做腹膜透析的病人饮食没有限制，但注意以下八个方面。 （1）水分的摄入：腹透患者不需要严格控制水分，摄入水分的多少取决于尿量的多少。少尿和无尿的患者进食水分要少一些。如果患者有肥胖症、高三酰甘油血症和糖尿病，频繁应用高糖透析液对患者是不利的。应当把高糖透析液减到最少的程度并且限制水的摄入。每天测量体重能...
做腹膜透析的目的是使慢性肾衰竭患者能恢复正常的生活，所以不需要卧床，可以参加适当的锻炼，而且已有的研究表明进行适当的锻炼，对于维持腹膜透析的患者是非常有利的，可以改善心脏功能，提高生活质量，减少各种并发症的发生，但在锻炼中应注意以下几点：避免像举重等引起腹内压力增高的动作；可进行正常的家务劳动；可以参加游泳、跳舞、跑步、骑自...
急性肾功能衰竭：腹膜透析具有设备简单，操作方便，体液变动小，可以腹腔用药等优点。对于急性肾衰伴有休克、心功能不全、活动性出血及儿童急性肾衰应首选腹膜透析。 慢性肾功能衰竭：对于60岁以上的老年患者，以前曾患过心血管病，如心律失常、心绞痛、脑血管疾� ⑻悄虿 ⒀竿ǖ婪锤词质醪怀晒蜓现氐某鲅阆颉⑿《�...
腹膜透析没有绝对的禁忌证，也就是说需要进行透析治疗的患者，原则上都可以选择腹膜透析。但是一般而言，患者存在以下情况时不宜选择腹膜透析： 广泛肠粘连及肠梗阻；腹部皮肤广泛感染无法植管者；腹部大手术3d以内；严重肺部疾病病人；腹腔内血管疾患，新近腹内血管重建术；不合作或精神病患者；其他不适合做腹膜透析治疗...
测量每日腹膜透析的超滤量是每位进行腹膜透析者的必修课。最简单的办法是，在进行交换前将要换的新鲜腹透液包括包装袋一起称重，待此袋液体放尽后，同样与包装袋一起称重，用交换后的总重量减去新鲜时的总重量，即是此袋液体的超滤量，又叫出超。将一天交换的每袋的出超量相加即是当天腹膜透析的超滤量。 ...
