肾小球基底膜（GBM）是一个由多种成分构成的细胞外基质混合体，包括胶原Ⅳ、层粘连蛋白、硫酸类肝素糖胺聚糖等，胶原Ⅳ是基底膜的主要成分，构成其骨架结构的网络系统，其抗原决定簇位于胶原Ⅳ羧基端的非胶原球形区NC中。 临床意义 （1）诊断：测定血清抗GBM抗体是诊断原发（如急进性肾炎...
（1）直接涂片检查：取混匀新鲜尿涂片，健康人的尿涂片无细菌。若每个油镜视野下可见l条或以上的细菌，提示为菌尿。并可行革兰氏染色，初步确定尿路感染细菌是阳性球菌或阴性杆菌。 （2）细菌培养：目前多采用定量接种环法，培养24h，计数菌落。阴性杆菌分裂快，菌落数l05cfu\/ml，提示菌尿，菌落数...
急性肾功衰是由各种原因引起的肾功能在短时间（几小时至几天）内突然下降而出现的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾功能不全的患者，也可发生在原已稳定的慢性肾脏病者，突然有急性恶化。急性肾功衰主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。常伴有少尿（400ml\/d），但也可以无少...
儿童型发病于2岁以前，成人型则稍晚（可能为二种不同基因），男多于女。 本病的临床表现如何？ （1）肾脏病表现：①血尿为100%，常为最早症状，由间歇性到持续性，多于上呼吸道感染、劳动后加重；30%为肉眼血尿，可伴肾绞痛；②蛋白尿为85%，多轻度（300~500mg\/d），偶有...
遗传性肾炎即与遗传有关的肾小球肾炎。包括下列一组疾病：①A1port综合征；②家族性良性血尿；③遗传性婴儿型肾病综合征；④遗传性免疫性肾炎；⑤某些代谢性和非代谢性疾病亦可并发遗传性肾炎。 ...
单纯性肾囊肿是人类肾脏疾病中最为常见的一种，主要见于成人，50岁以上更为多见，单纯性肾囊肿常表现为一侧或两侧肾脏有一个或少数几个囊肿，一般呈孤立的球形，多位于肾皮质（也可位于深层皮质或髓质），并能改变肾脏外形。囊肿数目屈指可数、无家族史；多单侧受累，常分布于皮质，病侧肾大小正常；很少合并肾外表现；高血压少见。 ...
（1）治疗原发� � （2）避免医源性高凝状态出现：如连续应用强利尿剂、长期大量应用糖皮质激素等。 （3）溶栓治疗及抗疑治疗。 （4）手术摘除血栓。 手术摘除效果不肯定。急性肾静脉大血栓保守治疗无效者，且反复导致肺栓塞者，可考虑手术...
有这种情况的病人不宜妊娠，并强调避孕，妊娠后宜及时作人工流产。据分析，在血肌酐123.8mol\/L的妊娠妇女中，早产率虽然相对比较低，但有1\/3的新生儿发育迟缓，半数需提前结束妊娠，半数高血压恶化，超过1\/3的患者肾功能恶化。 ...
结节性动脉炎引起肾损害的妇女，妊娠的后果严重。本病发生高血压的很多，且多数为恶性高血压。虽然有少数报道妊娠成功的病例，但多数预后不良。 ...
与其他肾小球疾病比较，本病预后不良，心力衰竭、心律失常、猝死、肾衰竭是主要的死因。 ...
治疗包括：一般来说，经及时有效的抗感染治疗后，肾炎的表现可减轻。抗感染治疗首选青霉素，剂量要大（每日~WU），治疗时间需足够，疗程在4~6周以上，待血培养结果出来后，可根据血培养的菌种以及细菌药敏度再调整抗生素的种类和剂量。少数呈进行性肾损伤者，需进行血浆置换和免疫抑制治疗。其预后与分流性肾炎相似，若发生肾梗死，其预后与栓塞...
过敏性紫癜性肾炎病人血液学检查，包括血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间均在正常范围内。急性期部分病例毛细血管脆性试验（束臂试验）可以阳性。血清C3和CH50多数正常，血清IgA可增高，血沉增快。尿检查可有轻重不一的血尿、蛋白尿和管型。严重病例有肌酐清除率降低和尿素氮、肌酐升高，表现为肾病综合征者，可有血清总蛋白和白蛋白...
肾脏B超具有直观、简易、费用低、省时、无痛苦、无放射线等优点，临床上广泛用于： （1）测定肾脏体积和位置：正常肾脏长宽厚，左肾：成人10.260±0.64cm×450±0.54cm×750±0.5cm（男性），女性9.850±0.11cm×4.1±0.04cm×4.47±0.04cm，右肾：男性10....
脱水的表现为体重下降、血压低、头晕、乏力、皮肤弹性差、肌肉痉挛、恶心、呕吐等。多见于使用高渗透析液不当或严重呕吐、腹泻的病人。其处理方法：增加水分摄入，严重者给予补液，同时要减少高渗透析液的使用，延长透析液腹腔内停留时间，以减少超滤量，必要时暂停透析。准确记录24h出入量，每天磅体重，测血压，以便观察脱水改善的情况。 ...
腹透病人水肿原因：①肾功能衰竭引起少尿或无尿。②进水量过多。③饮食不当，过多摄入盐分。④透析液的浓度或透析方式选用不当。⑤腹膜功能不佳，引起超滤量减少。⑥低蛋白血症。 水肿表现为体重增加（比干体重增加1kg以上），局部或全身浮肿，严重者出现心衰、呼吸困难。 处理方法：使用高渗透...
一些男性不育症患者并非器质性原因引起，而来源于不良的生活习惯，常见的有： (1)精神状态不佳长期的精神压抑、沮丧、悲观、忧愁，往往引起不育。这是由于其影响了大脑皮质的功能，于是全身的神经、内分泌功能及睾
男性不育患者就诊时，要做全身和局部检查，目的是找出引起不育的病因，及时治疗。 全身检查包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有
有一些男性不育症患者的器质性病变，无法通过药物解决，只能采取手术治疗的方法。主要有以下几类： (1)生殖器畸型或发育异常常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂、严重的阴茎硬结症等。 (2)梗阻性
前列腺炎症状复杂，容易与神经衰弱的症状结合，治疗效果不满意，也没有肯定的治愈标准。有的患者精神焦虑，辗转求治于许多医院。目前对本病的诊断、治疗和防止复发等方面还缺少简单易行和确切有效的措施，有待进一
临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影、静脉肾盂造影、内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。 (1)既往史有尿道炎、尿道梗阻、尿路
