简述脑干肿瘤显微手术治疗现状及注意事项。

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  现状:1.手术禁区已被突破:脑干司觉醒,呼吸和循环中枢,被视为手术禁区,90年代开始已被突破;2.国内处于世界领先水平。

  注意事项:

  1.术前定位要准确;

  2.手术入路设计要合理;

  3.必须行显微手术;

  4.术中严密观察生命体征,神经电生理监护;

  5.应从肿瘤最接近脑干表面的部位进入髓内切除肿瘤,操作要轻柔、精细;

  6.延髓囟部上下4mm处操作要高度警惕呼吸障碍;

  7.术后入ICU密切监护;

  8.积极防治术后呼吸障碍和应激性溃疡,必要时呼吸机辅助呼吸。

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