高血压桥脑出血有何临床表现？角膜与吞咽反射消失为何说明病情危

福尔摩斯 / 2015-03-17 浏览

　　临床表�郑和蝗�昏迷、两侧瞳孔缩小如针尖，眼球分离、双侧外展神经瘫，有时出现一侧外展神经或面神经核性瘫的交叉性瘫，其死亡率很高。因为角膜反射的中枢在脑桥，吞咽反射的中枢在延髓，所以这两种反射的消失除大脑皮层超限抑制外，均标志昏迷极深、损伤严重、脑干功能严重障碍；脑干是呼吸、循环中枢所在，故说明病情危重。

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简述根据细菌感染来源脑脓肿的分类。
1.耳源性脑脓肿：由慢性化脓性中耳炎或乳突炎所致，多位于颞叶和小脑； 2.血源性脑脓肿：多由身体其他部位并发各种脓毒血症经血行播散所致； 3.外伤性脑脓肿：多继发于开放性颅脑伤，尤以初步手术清创不彻底或异物碎骨片带入颅内所致； 4.鼻源性脑脓肿：由临近副鼻...
浏览 17 / 2015-04-16
简述脑脓肿的鉴别诊断。
1.化脓性脑膜炎：此病起病较急、头痛剧烈、发高热、脉速、脑膜刺激征明显，神经系统局灶性体征不明显； 2.硬脑膜外或硬脑膜下脓肿：多并发脑脓肿，很少单独存在。常在脑脓肿手术时发现； 3.静脉窦感染性血栓形成：
浏览 12 / 2015-03-25
脑脓肿切除术的适应症有哪些？
1.脓肿包膜要形成完好，位置不深且在非重要功能区； 2.反复穿刺脓肿未能好转或治愈的脑脓肿，特别是小脑脓肿应及时切除； 3.多房或多发性脑脓肿； 4.外伤性脑脓肿含有异物和碎骨片； 5.脑脓肿破溃入脑室或蛛网膜下腔应急症切除；
浏览 21 / 2015-03-13
简述脑囊虫病的主要临床表现，出现高颅压的原因有哪些？
临床表现：1.癫痫发作：发生率达80％，多为大发作；2.脑膜刺激征：由于囊虫破溃或代谢产物刺激致化学性脑膜炎；3.颅内压增高症：头痛、恶心、呕吐；4.脑病灶症状：以病变部位不同而异；5.精神症状：见于弥散型脑囊虫病人。高颅压出现原因：1.脑内弥散型囊虫结节可致严重脑水肿；2.脑室内囊虫阻塞室间孔、导水...
浏览 11 / 2015-09-18
简述脑室内囊虫感染的途径。
食用未经煮熟的含有囊虫的猪肉，经胃进入肠道发育成绦虫；由于呕吐或肠道逆蠕动，使绦虫妊娠节片和虫卵反流至胃，经胃液消化成六钩蚴再入肠；使用带有绦虫卵的蔬菜、水果等食物，虫卵在胃内经消化成六钩蚴入肠。肠中六钩蚴钻入肠壁，进入血液循环，再经颅内动脉进颅，经脉络膜前动脉或脉络膜后动脉（来自大脑后动脉），再经脑室脉络丛进入脑室发育成囊虫...
浏览 6 / 2015-06-02
脑囊虫病应注意同哪些疾病相鉴别？鉴别要点是什么？
1.特发性癫痫：皮下结节、大便节片、虫卵有无，血、脑脊液囊虫补体结合试验可以鉴别； 2.蛛网膜炎：因脑脊液常规、生化都有轻度炎性改变，但血、脑脊液囊虫补体结合试验及颅脑CT可用鉴别； 3.颅内肿瘤：因均有高颅压征。但皮下结节、大便节片、虫卵及颅脑CT可以鉴别； ...
浏览 20 / 2015-03-21
简述帕金森氏病的临床诊断。
症状明显者诊断不难，根据典型症状：震颤、强直、运动减少、“面具脸”、“慌张步态”，躯干俯屈及行走时上肢无前后摆动等，不致发生误诊。但在早期（特别是未出现明显震颤）的病人诊断可能存在一定的困难。凡是中年以上出现不明原因的逐渐起病的动作缓慢、表情淡漠、肌张力增高及行走时上肢的前后摆动减少或消失者，则应考虑本病的诊断。...
浏览 11 / 2015-03-13

帕金森氏病手术治疗的适应症、禁忌证是什么？
手术适应症：1.年龄70岁，一般情况良好；2.症状逐渐加重、药物治疗无效或不能继续接受治疗；3.症状分布为一侧或双侧均有症状而其中一侧较重。禁忌证：1.年龄70岁以上的衰老病人；2.较重的心肾疾� ⒏哐埂⑻悄虿 ⒐亟诼嗡鹾统て谖源玻�3.病情进展迅速，出现精神错乱，发音不能和明显的智力...
浏览 10 / 2015-04-17
立体定向丘脑毁损术常见并发症及预防措施各有哪些?
并发症：1.局部出血：是立体定向手术危险的主要根源；2.语言障碍：表现为音量减� ⒐挂粽习褪в镎魅中问剑�3.精神障碍：有智力低下，计算、记忆力障碍以及失眠症等；4.运动障碍：有不使用对侧肢体或平衡障碍，多动症等病症。预防措施： 1.提高毁损灶位置的准确度； ...
浏览 86 / 2015-03-24
简述苍白球腹后部切开术治疗帕金森氏病的优点及适应症。
近几年来，苍白球腹后部切开术是继丘脑毁损术后又一种治疗帕金森氏症的新术式。该术式可有效的解除帕金森氏病的运动减少和运动过多的症状，尤其是采用立体定向和微电极记录技术可使靶点定位更加精确，并能在苍白球中央与视通路或内囊之间造成一个较大的毁损灶，使患者得到一个更加理想的功能改善，而且不产生更加严重的并发症和其他危险性。适应症：帕金...
浏览 8 / 2015-03-17
简述痉挛性斜颈的手术方法及适应症。
手术方式： 1.受累肌肉切断术或切除术； 2.周围神经切断术； 3.立体定向术：毁损富雷尔氏区（Forel-H）和丘脑腹外侧核前部效果较为满意； 4.慢性电刺激疗法：国外应用慢性脊髓刺激和丘脑刺激可获得暂时性效果。 ...
浏览 27 / 2015-03-23
癫痫大发作同癔症发作如何鉴别？
1.诱因：癫痫大发作诱因不明显，而癔症发作多因情绪变化、精神刺激而诱发； 2.尿失禁、舌咬伤癫痫发作多见，癔症则无； 3.发作持续时间癫痫为数妙或数分钟，癔症多为10几分钟至数小时不等； 4.瞳孔变化：癫痫有瞳孔散大、光反应消失，而癔症者瞳孔正常； ...
浏览 36 / 2015-03-27
癫痫的外科治疗方法有哪些？
1.脑皮质切除术：指皮质癫痫病灶切除术。致痫灶可以是器质性的也可以是功能性的； 2.颞叶切除术； 3.选择性杏仁核、海马回切除术；4.大脑半球切除术； 5.胼胝体切开术； 6.多处软脑膜下横纤维切断术；
浏览 17 / 2015-03-26
简述阿米妥(Wada)试验的做法及意义。
一般先从产痫灶侧开始。导管置入该侧颈内动脉后，快速注射75mg－125mg阿米妥，同时请病人讲述眼前物品的名称，读出短句，记忆并回答问题。上肢一过性瘫痪是一侧半球麻醉的证据。20分钟后，重复进行对侧试验，不能命名常可标志语言中枢的定侧。语言功能恢复而记忆功能错误的现象标志着对侧颞叶不能单独保持完整的记忆功能。在这种情况下，行前...
浏览 117 / 2015-04-17
继发性三叉神经痛的病因有哪些？
1.异位的动脉或静脉、动静脉畸形、动脉瘤对三叉神经根的压迫、扭转； 2.小脑桥脑角或半月节部位的肿瘤，前者多为胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤，其次为三叉神经纤维瘤、颈静脉孔神经鞘瘤、血管性肿瘤等；后者为半月节神经纤维瘤、神经母细胞瘤、麦氏窝脑膜瘤等； 3.蛛网膜炎所致粘连增厚； ...
浏览 12 / 2015-05-15

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