简述火器性颅脑伤的处理原则。

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  原则是越早越好,在直视下进行一次彻底脑清创术。要求制止伤道内外的活动性出血,清除颅内血凝块、失去活性的脑组织和伤道内的一切异物。对远离伤道直径小于1cm的金属异物,不必勉强取出,以免损伤过多的脑组织而影响脑功能。达到清创目的后可缝合或修补硬脑膜,变开放为闭合伤,有利于防止继发颅内血肿,减轻脑水肿和控制感染。

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