在CCMD-3中,品行障碍分为反社会性品行障碍和对立违抗性障碍。若患者同时具有反社会性行为、攻击性行为和对立违抗性行为的临床表现,持续半年以上,明显影响同伴、师生、亲子关系或学业,品行问题与发育水平明显不一致,也不是心理发育障碍、其他精神疾病或神经系统疾病所致,诊断为反社会性品行障碍。若患者在10岁以下,仅有对立违抗性行为,...
宜根据患者的具体情况,如性格特征、起病原因、病情缓急轻重等有的放矢做些工作。要学习解决问题和处理情绪的技巧,冷静地对待矛盾和冲突,面对现实压力和挫折,减少回避,且不以自己的主观愿望来看待生活中的一切。分析、认识自己性格上的弱点和优点,扬长避短,可增加应对挫折的能力。平时应遵守日常作息制度,讲求劳逸结合,做到起居正常化和生活规...
(1)癫痫大发作:癔症性的痉挛发作应与癫痫大发作相鉴别。癫痫大发作时意识完全丧失,瞳孔多散大且对光反应消失,可发病于夜间;发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,痉挛时四肢呈有规则的抽搐,常有咬破唇舌,跌伤和大小便失禁,发作后完全不能回忆;脑电图检查有特征变化。 (2)心因性精神障碍:心因性精神障碍症状的发生...
(1)强烈情感性和情感多变性:患者情感丰富、具有表演色彩,但情感体验肤浅、幼稚,且极不稳定,变幻莫测。对人对事易感情用事,整个精神活动易受情绪因素的影响,而趋向极端。 (2)暗示性强:患者的情感或行为极易受到他人或自身体验的影响。 (3)以自我为中心:遇事多从自身的利害喜恶进行...
(1)恶劣心境障碍:即抑郁性神经症。它是一种以持久的心境低落状态为特征的疾病,通常伴有焦虑、疲劳、躯体不适感和睡眠障碍,病情随生活中的心理冲突而波动。两者的鉴别点主要看有无抑郁心境。医生对有疲劳感、烦恼、躯体不适如头痛、失眠的患者,应仔细了解其有无持久(病程至少2年)的抑郁心境。确无抑郁心境或抑郁很轻或不持久者,应考虑为神经...
心理治疗是其主要治疗形式,治疗目的在于让患者逐渐了解所患疾病的性质,改变其错误的观念,解除或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估。目前,常用的心理治疗有精神分析、行为治疗、认知治疗及森田疗法等。 药物治疗可用苯二氮类、三环类及SSRIs抗抑郁药,以及对症处理的镇痛药...
(1)健康教育:焦虑症患者一般容易接受新的信息,尤其是一些有助于解释或减轻焦虑程度的信息。因此,对这类患者进行健康教育是必要的。健康教育的内容应包括对疾病性质的讲解,如焦虑的本质、为何会产生焦虑等,让患者明白疾病的性质,消除某些顾虑。同时要了解患者自身对疾病的理解,及时洞悉其某些不良认知。指导患者进行一些简单实用的应付焦虑的...
方名:定心丸 药物:黄连、酸枣仁、苦参、党参、茯苓、灵芝、瓜蒌、丹参、赤芍、田三七。 功效:清心安神。 主治:老年人失眠症。失眠,不易入睡,或睡而易醒,每天睡眠时间不足6小时,并连续3周以上。尚见心烦、心
多梦是指从睡眠中醒来,自觉乱梦纷纭,常伴有头昏神疲的一种表现。中医对多梦证的治疗常采用以下两种方法。 (1)辨证论治 ①心气不足 症状:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白
脑血管病名称很多。如有一个病人在当地医院诊断为脑血管意外,去省城医院检查,医生说是脑卒中,后又到北京就诊,却又诊断为中风,但他们开的药物却大致相同,病人糊涂了,我究竟患的是什么病呢?其实,他们诊断的都
脑血管病病势急、病候多变、病死率高、后遗症重,为历代医家所重视,且有诸多论述。早在二千多年前春秋战国时期,我国第一部医书《内经》中就载有中风的病名,并有“仆击偏枯”的记载,意思是说突然发生了一侧肢体
短暂性脑缺血发作,简称TIA,也称一过性脑缺血发作或小中风。它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟、数分钟或数小时等,最长不超过24小时。往往因症状来得快,消失
脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢
脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~
脑肿瘤以卒中样发病者,常被误诊为脑血管
根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下六级: 0级完全瘫痪,不能作任何自由运动。 Ⅰ级可见肌肉轻微收缩。 Ⅱ级肢体能在床上平行移动。 Ⅲ级肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面。 Ⅳ级肢体能做对抗外界阻力的运动。 Ⅴ级肌力正...
失认是对人或物认识能力的缺失,它包括视觉、听觉触觉及身体部位的认识能力,是脑卒中的症状之一。 (1)视觉失认 病人尽管视力,推理能力正常,但不能通过视觉辨认或辨认不清他熟悉的事物。 ①视觉空间失认症指对地
脑血管病的发病性别略有差异,发病率男性高于女性。从我国几个城市调查情况看,上海报告男∶女=1.3∶1;青岛报告男∶女=1.5∶1,可见性别与脑血管病有一定关系。 美国对45~54岁,55~64岁,65~74岁三个年龄组病人
面神经麻痹是临床常见病症,主要是人体第七对颅神经,即面神经受损害所致。 面神经由脑部的皮层中央前回发生,到达脑部中转站——面神经核,然后再穿过隧道样的面神经管,分布到面部。面神经核以上的纤维称为面神经
短暂性全面性遗忘症(TGA),是指病人短期内突然不能接受新的信息,而保留远期记忆,常在24小时内缓解的一种综合征。 这种病一般无先兆症状,常突然起病,主要表现记忆力丧失,短暂不能得到新知识,有不同程度的逆行