硫酸镁的使用注意事项

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硫酸镁的使用注意事项

1.禁忌症:(1)对本药过敏者禁用本药注射液。(2)严重心功能不全者(心脏传导阻滞、心肌损害等)禁用本药注射液。(3)严重肾功能不全者(肌酐清除率低于20ml/min)禁用本药注射液。(4)肠道出血患者禁用本药导泻。(5)经期妇女及孕妇禁用本药导泻。(6)急腹症患者禁用本药导泻。

2.慎用:(1)肾功能不全慎用本药注射液(因肾功能下降导致镁排泄减少,镁蓄积而易发生镁中毒)。(2)呼吸系统疾病患者,特别是呼吸衰竭者。(3)低血压患者。

3.药物对儿童的影响:儿童慎用本药注射液。

4.药物对老人的影响:老年患者(尤其年龄在60岁以上者),肾功能相对减弱,应慎用本药。

5.药物对妊娠的影响:静脉注射后,本药可通过胎盘进入胎儿血循环,胎儿的血药浓度与母亲的相等。可引起新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。故产前2小时内,不应使用本药(除非本药是治疗子痫的唯一药物)。此外,孕妇禁用本药导泻。

6.药物对哺乳的影响:本药可少量分泌入乳汁,国内有资料建议哺乳妇女禁用本药。国外也有资料认为用药期间哺乳是安全的,受乳婴儿仅在停药的最初24小时内的血镁浓度高于正常对照组婴儿。

7.药物对检验值或诊断的影响:应用99mTc胶态硫作单核-吞噬细胞系统显影时,本药能使99mTc胶态硫凝集从而大量集聚在肺血管,进入肝、脾、骨髓等减少。

8.用药前后及用药时应当检查或监测 使用本药注射液,在用药前及用药中应注意检测:(1)心电图。(2)肾功能。(3)血镁浓度。(4)膝腱反射检查(如出现膝腱反射明显抑制,应及时停药)。(5)测定呼吸频率(若低于一分钟14-16次,应及时停药)。(6)尿量(如一小时尿量少于25-30ml或24小时少于600ml,应及时停药)。(7)静脉注射或连续滴注时应监测血压。(8)孕妇用药后应检测胎儿心率。


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