坎地沙坦酯的不良反应

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地沙坦酯的不良反应

1.心血管系统 发生率小于5%的有可见头晕或起立时头晕、蹒跚、心悸、发热,期前收缩、心房颤动,罕见的不良反应有心绞痛、心肌梗死。

2.精神神经系统 (1)发生率小于5%的有:头痛、头重、失眠、嗜睡,舌部麻木、肢体麻木。(2)过度的降压可能引起晕厥和暂时性失去意识(发生率不明)。

3.消化道 恶心、呕吐、食欲缺乏、胃部不适、剑突下疼痛、腹泻、口腔炎,发生率小于5%。

4.肝脏 丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高。有报道,在合并慢性肝炎的患者中,可出现肝功能恶化,发生率为0.1%-5%。

5.血液 贫血、白细胞减少或增多、血小板计数降低,发生率小于5%。

6.泌尿系统 (1)尿素氮及肌酸酐升高,出现蛋白尿,发生率为0.1%-5%。(2)可能会出现尿频及急性肾衰竭(发生率不明)。

7.皮肤 可见湿疹、皮疹、荨麻疹、瘙痒、光过敏等过敏反应,发生率为0.1%-5%,此时应停药。有时(发生率不明)可出现以面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管神经性水肿。

8.肌肉骨骼系统 可能会出现横纹肌溶解,表现为肌痛、虚弱、肌酸磷酸激酶(CK)增加、血中和尿中的肌球蛋白。

9.呼吸系统 可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线检查异常等表现的间质性肺炎。

10.其它 可见倦怠、乏力、鼻出血、水肿。血钾、总胆固醇及尿酸升高。血清总蛋白减少、低钠血症。发生率低于5%。

[国外不良反应参考]

1.血液 罕见血红蛋白和血细胞比容减少。罕见白细胞减少及粒细胞减少的报道。

2.心血管系统 可引起面部潮红。可使手术麻醉患者出现低血压。

3.中枢神经系统 可引起眩晕、嗜睡。

4.代谢/内分泌系统 罕见高钾血症。

5.肝脏 罕见肝炎及肝功能异常。有个案报道,一例老年女性患者服用本药引起急性肝损害,出现胆汁淤积。

6.呼吸系统 上呼吸道感染、咽炎及鼻炎较常见。

7.皮肤 罕见荨麻疹和瘙痒。有引起血管神经性水肿的个案报道。

8.肌肉骨骼系统 常见背痛。

9.其它 发生率超过0.5%的不良反应尚有:鼻出血、心动过速、心悸、感觉异常、焦虑、抑郁、高血糖、高三酰甘油、高尿酸、消化不良、胃肠炎、血尿、呼吸困难、皮疹、多汗及肌痛,但这些不良反应与本药的因果关系尚不明确。


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