米托蒽醌的不良反应

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米托蒽醌的不良反应

1.血液 骨髓抑制为本药剂量限制性毒性。白细胞减少常见,血小板减少较轻,一般用药后8-15日白细胞和血小板下降至最低值,停药后22日左右可恢复。多个疗程后可导致轻度贫血。

2.胃肠道 可有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。

3.心血管系统 本药不易形成氧自由基及脂质体超氧化,故心脏毒性较多柔比星轻。主要表现为心肌肥大和纤维化;也可有心悸、期外收缩及心电图异常;心力衰竭罕见,主要发生于既往用过多柔比星的患者。心脏毒性与本药总累积量有关,当总累积量超过140-160mg/m2时,心肌损害增加。有文献报道,本药导致心力衰竭的最低剂量为55-255mg/m2,导致左心室排血量减少的最低剂量为21-150mg/m2。此外,用药后可出现静脉炎。

4.泌尿生殖系统 可引起闭经、精子缺乏及肾功能异常。偶有尿道感染等。

5.局部 偶见注射局部红斑和轻度肿胀,静脉注射药液外漏时,会发生严重的局部反应。

6.其它 可有脱发、皮疹、口腔炎、肝功能异常,偶有发热、呼吸困难等。


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