吲达帕胺的不良反应

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吲达帕胺的不良反应

本药大部分不良反应呈剂量依赖性,可采用最低有效剂量来减少不良反应。

1.心血管系统 较少见直立性低血压。

2.精神神经系统 较少见失眠,很少见头痛、疲劳、眩晕、感觉异常等。肝功能不全的患者,有可能诱发肝性脑病(应立即停药)。

3.代谢/内分泌系统 可见低血钠、低血钾、低氯性碱中毒、血容量减少、蛋白结合碘降低、血糖增高、血浆肾素活性增高、血尿酸增加(常在正常范围内),罕见高钙血症。

4.消化系统 较少见腹泻、食欲缺乏、反胃等,很少见口干、恶心、便秘、胰腺炎等。

5.血液 罕见血小板、白细胞减少,粒细胞缺乏症,骨髓发育不全及溶血性贫血。

6.过敏反应 少见皮疹、瘙痒等过敏反应(有过敏和哮喘病史的患者更易发生)。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 常见室性期前收缩等心律失常、心悸及直立性低血压。

2.中枢神经系统 有眩晕、头痛、头昏、感觉异常及疲倦等报道。

3.代谢/内分泌系统 本药可引起血尿酸水平明显增高及痛风加重。本药还可引起低钾血症(治疗期间应监测血浆钾离子水平,必要时补钾)、低钠血症及低氯血症,甚至发生代谢性脑病(临床表现为呕吐、嗜睡、木僵、昏迷和癫痫发作等)。此外,有报道,本药可加重未控制的糖尿病患者的糖耐量异常。曾有本药引起高渗性非酮症糖尿病昏迷的报道。

4.呼吸系统 可引起流涕。

5.泌尿生殖系统 可引起或加重氮质血症(肾功能不全)。另有本药引起尿频、夜尿及阳萎的报道。

6.胃肠道 可引起恶心、呕吐、畏食、腹痛、便秘、腹泻以及其它胃肠道不适。

7.血液 体外实验显示本药可抑制血小板的聚集。

8.皮肤 常见荨麻疹等皮疹、瘙痒、结节性脉管炎和皮肤发红等。有引起重症多形红斑型药疹、中毒性表皮松解坏死的个案报道。


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