现代睫状环阻滞性青光眼的治疗是什么?

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(1)药物治疗:①睫状肌麻痹剂能解除睫状肌痉挛,可能缓解睫状环阻滞,并有减轻炎症反应的作用,使眼压降低,前房加深。②高渗剂,可使眼后节脱水,起降低眼压、减轻玻璃体向前推移的作用。③皮质类固醇可局部和全身使用,以减轻虹膜睫状体炎性反应,即使没有明显炎症也需用数日。④碳酸酐酶抑制剂,可减少后部房水积累。早期恶青药物治疗24~48小时即可见效,大约有50%的恶青药物治疗有效。

  (2)手术治疗:对药物治疗根本无效或药物治疗3~5天效果不佳者应施行手术治疗:①经睫状体平坦部行玻璃体穿刺吸出术。刺开后部玻璃体和排液,吸除潴留的房水,吸出量约1.5ml,然后向前房内注入生理盐水。事实证明此术为治疗恶青的最佳方法。②睫状体平坦部巩膜切开排放脉络膜上腔积液和玻璃体术。对有明显的脉络膜上腔积液患者此术也为最佳术式选择。③晶状体摘除术、玻璃体前界膜Nd:YAG激光切开术、睫状突光凝术等对一些病例均有效。④玻璃体切割常可获得永久性治愈的效果。


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