多年来，人们对白内障的病因和发生机制进行了大量研究，针对不同的病因学说应用药物治疗白内障。 （1）辅助营养类药物：发生白内障的晶状体多有游离氨基酸，某些微量元素如钙、镁、钾、硒等以及多种维生素营养障碍。治疗药物包括一些无机盐配方、游离氨基酸配方和维生素C、维生素E等。 （2）醌...
白内障治疗的药物一般有以下几类：①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等；②与醌类学说有关的药物如卡他林（白内停）、法可林（治障宁）等；③抗氧化损伤药物如谷胱甘肽、硫拉、SOD等；④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。 中医中药方面对部分患者的视力提高有一定的效果。针刺常用穴位有睛明、球后、攒竹...
（1）视力的原因：当白内障引起的视力下降影响到患者工作、学习和生活时，即可进行手术。由于不同的患者对视力的需求明显的不同，因此很难确定一个视力标准作为白内障手术的适应证。由于矫正视力低于0.3时，该眼就属于低视力眼，因此进行手术是有理由的。无论何时决定进行白内障手术，应当考虑患者的需求和技术条件。 （...
（1）全身检查：①血压：应控制在正常或接近正常范围；糖：对于糖尿病患者应控制在8.3mmol\/L以下；③进行心电图、胸部X线片和肝功能等检查，除外严重的心、肺和肝疾病；④血、尿常规及凝血功能检查。 （2）眼部检查：①视功能检查；包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿色觉；②裂隙灯检查角膜状况，除外虹...
白内障手术方法主要有三种：①现代囊外白内障摘除，用于晚期白内障，核比较硬的患者，该手术方式较以前的切口明显缩短，长5~6.5mm，手术散光减少，安全性大为提高；②白内障超声乳化摘除术，是目前国内外最为常见的手术方式，切口不超过3mm，无需缝合，手术散光更少，术后视力恢复快；内白内障摘除术，就是把白内障连同囊袋一起摘除，由于不...
白内障针拨术是用器械将浑浊晶状体的悬韧带离断，使晶状体脱入玻璃体腔。因术后并发症较多，故除部分不发达地区仍有少数应用外，此术式已基本被淘汰。 ...
现代白内障囊外摘除术的特点是在手术显微镜下用前房闭合性抽吸灌注方法进行白内障囊外摘除术。由于保留了完整的晶状体后囊，与囊内摘除术比较显示出不少优越性，如减少玻璃体丧失的机会，从而使视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症减少。手术在显微镜下进行，现在多采用7mm以下的小切口。 ...
白内障摘除后的无晶状体眼（aphakia）呈高度远视状态，一般达+8D~+12D，需采取一定措施矫正视力。 （1）人工晶状体：摘除白内障后在眼内植入人工晶状体。后房型人工晶状体仅使物像放大1%~2%。术后可迅速恢复视力、双眼单视和立体视觉，无环形暗点，周边视野正常。人工晶状体为无晶状体眼屈光矫正的最好...
晶状体超声乳化摘除术是应用超声能量将浑浊的晶状体核和皮质乳化后吸出并保留晶状体后囊膜的手术方法，最适合晶状体核较软的患者，没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。该手术的绝对禁忌证是晶状体脱位，以及角膜内皮已经失代偿者。而相对禁忌证则主要取决于术者的经验和技术，如角膜内皮变性、浅前...
晶状体超声乳化摘除术属于一种改良的白内障囊外摘除术。手术切口较小，不但减轻手术对角膜的损伤，降低切口对角膜表面弯曲度的影响所致的手术源性角膜散光，加快术后视力的恢复，而且可减少诸如术后切口裂开、房水渗漏、虹膜脱出和上皮植入等一系列切口并发症。同时可减少白内障囊外摘除术中娩出晶状体核时虹膜脱出、虹膜括约肌损伤、瞳孔缩小等不利情...
人工晶状体或称假晶状体，也叫做眼内眼镜。多用在白内障手术后，代替摘除的自身浑浊晶状体。人工晶状体材料必须具备以下条件：材料为非水溶性、化学惰性好、稳定性好、无致癌作用、生物相容性好、耐受性好、弹性强度稳定、无膨胀性、无过敏及变态反应、不引起凝血、耐温好、易消毒、易于加工成型、光学性能好、在眼内长期放置而不改变屈光力；人工晶状...
人工晶状体有多种分类方法，从软硬角度分，有硬性晶体和软性折叠晶体。硬晶体由于不能折叠，手术切口需要5.5~6.0mm，价格便宜；折叠晶体由于较软，可折叠，可以通过3.2mm以下的切口植入眼内，价格较贵。从焦点角度分，有单焦点、多焦点、可调节人工晶体。前者主要用来看远，价格便宜，后两者则在不同程度上提供全程视力，价格昂贵。从球...
通常用超声波测量眼轴的长度，其准确性可在0.1mm内。眼轴测量后再进行角膜曲率的测量，根据上述测量结果应用SRKⅡ公式计算出准确的人工晶状体度数，使术后能够达到或接近术前所希望的屈光状态。当然术者应根据患者的年龄、职业需要、生活习惯、过去戴镜史及对侧眼的屈光状态来决定植入人工晶状体的度数。 ...
一般说来，根据目前的观念和手术技术，对于适合作白内障摘除术而无人工晶状体植入禁忌证者，在征求患者同意的情况下，都可以进行人工晶状体植入术，在临床上尤适用于：单眼白内障，术后不能耐受眼镜者；职业及活动需要，不适宜戴眼镜者，如飞行员、司机及运动员等；伴有黄斑病变，需要术后提高周边视力者；禁忌戴接触镜者，如在有灰尘、化学烟雾等环境...
人工晶状体植入绝对禁忌证包括：患者未被告知或不愿意；手术者未接受过严格的专业训练；眼部伴有严重的病变，如小眼球、虹膜红变、广泛先天性眼部异常、视网膜中央血管阻塞、眼内恶性肿瘤、先天性青光眼，玻璃体切割术后眼病病变尚未稳定的患者。 由于人工晶状体的设计不断更新，手术技术不断发展，过去一些曾列为禁忌证者，...
决定人工晶状体植入术后恢复视力的因素包括术前认真检查、术中仔细操作、术后细心护理。术前检查有眼部检查及全身检查两个方面。全身检查以了解有无全身性疾病，并给予积极治疗。眼部检查包括视力、眼压、结膜与角膜检查、前房及前房角检查、虹膜与瞳孔检查、晶状体检查、眼后段检查和人工晶状体度数的测定。 术后认真护理，...
外伤性白内障晶状体皮质在吸收过程中可刺激引起囊膜增生浑浊、皮质引起的炎症反应可波及视网膜和视神经，虹膜粘连及新生血管可引起继发性青光眼而损害视功能，因而在伤后应及时治疗，以避免后期的并发症。外伤后晶状体仅有局限性浑浊者，不要急于做白内障手术，因难以判定损伤程度，可进一步观察。晶状体皮质已全部浑浊，皮质突出或游离到前房者，应尽...
白内障人工晶状体植入术后的常见并发症有：浅前房、上皮植入前房、持续角膜水肿、前房和玻璃体积血、葡萄膜炎、化脓性眼内炎、青光眼、人工晶状体位置异常、后囊膜浑浊等并发症。 ...
浅前房可由下列原因引起：①切口渗漏。切口渗漏常由于不良缝合、玻璃体嵌顿于切口、高眼压等原因引起。②脉络膜脱离。浆液性的脉络膜脱离常见于术后低眼压、浅前房在术后7~10天仍不恢复者，一般的脱离部位多在下方。大部分脉络膜脱离属于继发性，常因切口渗漏、炎症所致。③瞳孔阻滞。人工晶状体植入术后如果虹膜渗出或与人工晶状体发生粘连，同时...
持续角膜水肿（大泡性角膜病变）是人工晶状体术后的严重并发症，其原因可为：①术前已存在角膜内皮病变或已作过内眼手术有明显的角膜内皮细胞损害；②手术中过度损伤，包括机械性损伤和较长时间、较大量前房冲洗液的使用；③玻璃体、人工晶状体与角膜接触、粘连或嵌顿于切口；④角膜与眼内组织粘连；⑤上皮植入和纤维增生；⑥后弹力层撕脱；⑦青光眼；...
