木鳖子

药材名称：木鳖子

名称出处：《开宝本草》

概况

异名：木鳖(《开宝本草》)，土木鳖(《医宗金鉴》)，壳木鳖(《药材资料汇编》)，漏苓子(《中药志》)，地桐子、藤桐子(《中药材手册》)，鸭屎瓜子(《药材学》)，木鳖(《中国民族药志》)。

基源：为葫芦科苦瓜属植物木鳖子成熟的种子。苦瓜属全世界约40种，中国约6种。

原植物：木鳖子Momordica cochinchinensis(Lour)Spreng，，又名木鳖藤，棵拉望、棵墨别、黑句、泒丕(壮族名)，峒冻、吉辣岗、拪拉冬(毛难族名)，再维污、孜武(苗族名)，阿拉坦其其格(蒙名)，瓜挪、孟呀(仫佬族名)，杜表、病互(瑶族名)。

历史：木鳖子为少常用中药，始载宋《开宝本草》：“其核似鳖蟹状，故以为名。”《图经本草》载：“今湖、广诸州及杭、越、全、岳州皆有之。春生苗作蔓，叶有五花(桠)状如山药，青色面光。四月生黄花。六月结实，似栝楼而极大，生青、熟红，肉上有刺，其核似鳖故以为名，每一实有核三四十枚，八九月采。”按上记述同目前使用的商品木鳖子原植物基本一致。清《本草求真》曾记：“木鳖本有二种，一名土鳖有壳，一名番木鳖无壳。”此系与马钱科植物马钱子相混所致。明《纲目》马钱子附图也与本品相混淆，有人推说李时珍当时未见到马钱子原植物之故。本品《中国药典1990年版》收载。

形态：多年粗壮草质藤本，长4～15cm。块根粗壮，近圆柱形，稍有分枝，浅黄棕色。茎几无毛，有棱线。卷须粗壮，单一。叶柄长5～10cm，中部以下有2～4个腺体；叶片卵状心形，3～5中裂或不分裂，长宽均8～20cm，边缘有波状小齿。雌雄异株；雄花单生叶腋或3～4朵成总状花序，花梗长6～12cm，顶端有1圆肾形苞片，长3～5cm，宽5～8cm，有缘毛，萼筒漏斗状，具暗紫黑条纹，花冠浅黄色，钟状，直径约6cm，雄蕊3，花丝极短，有2个蜜囊；雌花花冠裂片近等大，子房下位。果实卵状球形，长12～15cm，直径8～9．5cm，橙黄色，有刺状突起；果柄长7～10cm。种子大，似鳖甲状。花果期5～11月。(图见《中药志》，第3册，第2版，224页，图147)

生境与分布：生于海拔450～1100m的山沟、林缘及路旁。分布于长江流域以南。中南半岛和印度也有分布。

生药

栽培：宜温暖湿润气候，需光，怕水涝。需选肥沃深厚、排水良好的壤土栽种。用种子和根头繁殖，种子在3～4月播种，按行株距各1．7～2cm开穴，穴深10～13cm，直径约33cm，先施堆肥和人畜粪水，上覆一层薄土，然后每穴播种子4～5粒，再盖土3～5cm。于初冬或早春，将雌株及雄株挖起，切取根头；并按其芽数再切成小块，每块有芽1～2个，将这雌雄株根头分别放置，以备栽种。种植密度与种子繁殖相同，雌雄株搭配栽植，以利传粉。雌雄株的比例为20～30：1。生长期间，注意中耕除草，每年追肥3次。当苗高70cm时，搭设棚架，引蔓上架生长。冬季修剪藤蔓。

采集：9～11月采摘成熟果实，剖开，晒至半干，剥取种子。或将果实放入盆钵中，拌与草木灰，待果肉烂去，用清水淘洗，除去瓤肉及外膜，取出种子，晒干或烘干。药材主产湖北、广西、四川等地。

鉴别

性状：种子扁平圆板状或略三角状，两侧多少不对称，中间稍隆起或徽凹下，长2～4cm，宽1，5～3．5cm；厚约5mm；表面灰棕色至棕黑色，粗糙，有凹陷的网状花纹或仅有细皱纹，周边有十数个排列不规则的粗齿，有时波状，种脐端稍窄缩，端处近长方形。外壳质硬而脆，内种皮甚薄，其内为二片肥大子叶，黄白色，富油质。有特殊的油腻气，味苦。以饱满、外壳无破裂、种仁色黄白者为佳。

显徽 横切面：种皮表皮细胞一列，近长方形，常径向延长，表皮下为3～4列薄细胞，近方形或矩圆形，排列整齐；内侧为十数层厚壁细胞，大而壁极厚，边缘波状，层纹较明显；其内为3～4列长方形或长圆形薄壁细胞，壁常呈波状，种子两侧的壁渐增厚，至两端处壁增厚成纵向延长的石细胞，横切面呈圆形。胚乳细胞2至多列，有的已颓废。子叶薄壁组织中充满糊粉粒。(图见《中药志》，第3册，第2版，图148) 粉末：灰棕色，气特殊，油腻，味微苦。 ①种皮表皮细胞断面观略呈栅状，外被角质层，细胞长65～120μm，宽37－92μm，侧壁徽弯曲或波状弯曲；表面观呈多角形或类方形。 ②种皮下皮细胞2～4列，壁厚，胞腔内含灰棕色物。 ③星状厚壁细胞为外种皮通气组织，细胞不规则分枝似星状，连结成团，直径13～40μm，分枝长短不一，壁厚5～12μm，木化，胞腔不规则，有孔沟。 ④石细胞(为外种皮内表皮细胞)形大，与星状细胞连接。长85～162μm，直径34～80μm，壁波状弯曲，厚9～25μm，层纹清晰。另可见内种皮星状细胞及子叶细胞。(图见《中药材粉末显徽鉴别》，图249)

加工炮制：常用炮制品有木鳖子和木鳖子霜。 ①木鳖子 取原药材，除净杂质，筛去灰屑。 ②木鳖子霜 取净木鳖子去壳取仁，炒干，碾末，用草纸包裹数层，外加麻绳扎紧，压榨去油，反复多次，至草纸不再现油迹，色由黄变灰白色，呈现松散状时，研细。

此外，尚有炒制、煨制、烫制等炮制方法。

贮藏：置干燥处。木鳖子霜，密闭，置于阴凉干燥处。

化学性质

种子含由丝石竹皂甙元(Gypsogenin)构成的皂甙苦瓜皂甙I(Momordica saponin I)(1)和由皂树酸(Quillaic acid)构成的皂甙苦瓜皂甙Ⅱ(Momordica saponin Ⅱ)(2)，在植物体内以羧酸盐形式存在^［1］。

另含菠菜甾醇、齐墩果酸、木鳖子酸(Momordic acid)、α－桐酸(α－Eleosteaxic acid)、栝楼酸、海藻糖(Mycose)、脂肪油35．72%和蛋白质30．59%，及有钝化核蛋白体活性的蛋白质(Momorcochins)^［2］。

药理

木鳖子中皂甙给大鼠ig或sc，能抑制角叉菜胶性足踝肿胀。有溶血作用。抑制离体蛙心、短暂的扩张血管，给动物注射则引起血压下降；对豚鼠回肠有收缩作用。小鼠iv LD₅₀为32mg／kg，ip为37mg／kg。

药性

性味：苦、微甘，温。有毒。 《开宝本草》：“甘，温。”

归经：肝、脾、胃经。 ①《得配本草》：“入手阳明经。” ②《本草再新》：“入脾、肾二经。” ③《本草撮要》：“入足厥阴经。” ④《中草药学》：“入大肠经。”

功效：散结消肿，解毒生肌。

主治：痈肿，疔疮，瘰疬，痔疮，无名肿毒，癣疮，风湿痹痛，筋脉拘挛。

①《日华子本草》：“醋摩消肿毒。” ②《开宝本草》：“主折伤，消结肿恶疮，生肌，止腰痛，除粉刺黯，妇人乳痈，肛门肿痛。” ③《纲目》：“治疳积痞块，利大肠泻痢，痔瘤瘰疬。” ④《本草备要》：“泻热，外用治疮。利大肠，治泻痢，疳积，瘰疬，疮痔，乳痈，蚌毒。消肿追毒，生肌除黯。 ⑤《本草求原》：“治一切寒湿郁热而为痛风瘫痪，行痹，痿厥，脚气，挛症，鹤膝。” ⑥《全国中草药汇编》：“化脓性炎症，乳腺炎，淋巴结炎，头癣，痔疮。”

用法用量：内服：多入丸、散；煎汤，0．6～1．2g。 外用：研末调敷、磨汁涂或煎水熏洗。

使用注意：孕妇及体虚者忌服。 ①《本草汇言》：“胃虚、大肠不实、元真亏损者，不可概投。” ②《医林纂要》：“忌猪肉。” ③《中草药学》：“以外用为主，内服宜慎。”

临床应用

配伍应用：①配厚桂，治脚气肿痛。 ②配荆芥、朴硝治痔疮。 ③配川大黄末，治两耳肿热痛。 ④配芙蓉末，治阴疝偏坠痛。 ⑤配独蒜、雄黄，治痞癖。 ⑥配穿山甲，治疟母。

方选和验方： ①神效千捶膏(《医宗金鉴》)治疮疡，疔毒初起，瘰疬，臁疮，小儿蟮拱头：土木鳖(去壳)5个，白嫩松香(拣净)120g铜绿(研细)3g，乳香、没药各6g，蓖麻子(去壳)21g，巴豆肉5粒，杏仁(去皮)3g。上8味合一处，石臼内捣3千余下，即成膏。取起，浸凉水中，同时随疮大小，用手搓成药片，贴疮上，用绢盖之。 ②乌龙膏(《医宗金鉴》)治一切诸毒红肿赤晕不消者：木鳖子(去壳)60g，草乌15g，小粉120g，半夏60g。上4味于铁铫内慢火炒焦，黑色为度，研细，以新汲水调敷，1日1次，自外向里涂之，须留疮顶，气出毒气。 ③木鳖膏(《仁斋直指方》)治瘰疬发歇不已，脓血淋漓：木鳖仁2个，厚纸拭去油，研碎，以乌鸡子调和，瓷盏盛之，甑内蒸熟。每日食后服1次，服半月。 ④木鳖子膏(《百一选方》)治经络受风寒邪气，筋脉牵连，皮肤疼痛，结聚成核，拘挛麻痹：木鳖子30g(去皮，锉如小豆大，用清油60ml，浸1宿，然后慢火熬及一半以后，取出木鳖子，下黄蜡3g(别研细，等木鳖油与蜡相次欲凝，急投入油内，不住手搅匀)。上以瓷器收，每用少许，擦肌肉皮肤疼痛聚硬处，不住手，以极热为度。 ⑤木鳖裹方(《圣济总录》)治打扑损伤瘀血不散疼痛：木鳖子(去壳研)15g，桂(去粗皮)1g，芸苔子(酒浸研)6g，丁香50粒。上4味，将丁香、桂为末，与研者2味和匀，次用生姜汁煮米粥摊纸上，将药末掺入粥内，看冷热裹之，1日1换。 ⑥木鳖子丸(《杨氏家藏方》)治小儿痢，肠滑脱肛：沉香6g，枳壳15g(麸炒去瓤)，五灵脂15g(微炒)，木鳖子(连壳)15g(去壳用)。上前3味为细末，次入木鳖子同研细，醋煮面糊为丸，如黍米大。3岁儿每服30丸，醋调清茶送下，乳食前。 ⑦木鳖散(《中药大全》)治急性咽喉炎，扁桃体炎，咽喉肿痛者：木鳖子6g，山豆根6g，广木香6g。为末吹咽喉部。 ⑧《永类钤方》：“治脚气肿痛：木鳖子仁，每个作两边麸炒过，切片再炒，去油尽为度，每30g入厚桂15g，为末，热酒服6g，令醉得汗。” ⑨《本事方》：“治脚气肿痛，肾脏风气，专注下部疮痒：甘遂15g，木鳖子4个，为末。猪腰子1个，去皮膜，切片，用药12g，掺在内，湿纸包煨熟，空腹食之，米饮下，服后便伸两足，大便行后，吃白粥二三日。” ⑩《全国中草药汇编》：“治酒齇(音楂)鼻，顽癣、湿疹：木鳖子、大风子、胡桃仁、樟脑，水银、蛇床子各9g，将木鳖、大风子去壳取仁，同其它药共捣为泥，以水银不见星为度。患处先用花椒15g，艾叶30g，洗净待干后，将上药薄薄涂上一层，每日1～2次。” ⑾《圣惠方》：“治两耳卒肿痛：木鳖子仁30g(研如膏)，赤小豆末15g，川大黄末15g，合研，水、生油旋调涂之。” ⑿《普济方》：“治痔疮：荆芥、木鳖子、朴硝各等份，煎汤，入于瓶内，熏后，汤温洗之。” ⒀《寿域神方》：“治阴疝偏坠痛甚：木鳖子1个磨醋，调黄柏、芙蓉末敷之。” ⒁《普济方》：“木鳖膏治痞癖：木鳖多用(去壳)，独蒜1．5g，雄黄1．5g。共杵为膏，入蜡少许，蜡纸贴患处。” ⒂《医方摘要》：“治疟母：木鳖子、穿山甲等份为末，每服9g，空腹温酒下。”

单方应用：①《全国中草药汇编》：“治头癣：木鳖子仁适量，研细末，用醋调匀涂患处。” ②《外科精义》：“治小儿丹瘤：木鳖子新者去壳，研如泥，淡醋敷之，1日3～5次。” ③《孙天仁集效方》：“治倒睫毛，风痒，赤烂：木鳖子捶烂，以丝帛包作条，左患塞右鼻，右患塞左鼻，次服蝉蜕为妙。” ④中医杂志 1966；(4)：“外用治疗牛皮癣、干癣，秃疮：将木鳖子去外壳，蘸醋在粗瓷器上(去碗底)磨取药汁，临睡前用棉花或毛笔蘸患处，每日或隔日1次。涂药前患处先用盐水洗净，癣病蔓及周身者可分期分批治疗。一般3g木鳖子仁需10ml醋研磨，其药汁可涂3×2cm癣面5～7处。” ⑤基层中药杂志 1988；(2)：“治髂窝深部脓肿：木鳖子5个(去壳后研碎)，大黄6g，当归12g，炮甲9g，二丑6g(研碎)，僵蚕6g(炒黄)。煎服。”

医药家论述

①缪希雍《本草经疏》：“木鳖子为散血热，除痈毒之要药。夫结肿恶疮，粉刺，肛门肿痛，女子乳痈等证，皆血热所致，折伤则血亦瘀而发热。甘温能通行经络，则血热散，血热散则诸痛症无不瘳矣。其止腰痛者，指湿热客于下部所致，而非肾虚为病之比也，用者详之。”“味虽甘而气则大温，《本经》虽云无毒，然亦未免有毒，但宜外用，勿宜内服。”③张景岳《本草正》：“木鳖子，有大毒，《本草》言其无毒，谬也，今见毒狗者，能毙之于倾刻，使非大毒而有如是乎?人若食之，则中空发噤，痈，痔漏肿痛及喉痹肿痛，因此醋漱于喉间，引痰吐出，以解热毒，不可咽下。或同朱砂、艾叶卷筒熏疥，杀虫最效，或用熬麻油，擦癣亦佳。”