简述糖尿病病人的手术麻醉处理。

糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的代谢性分泌疾病,以高血糖为主要特征,兼有脂肪,蛋白质和水电解质等到代谢异常,病长者可伴有心血管,肾脏及神经系统病变,使麻醉手术的危险性增加。麻醉处理的要点是防治高血糖。

　　（1）术前准备 控制血糖,尿糖,纠正酮血症及酸中毒,水电解质异常,改善全身营养状况,补充维生素等。

　　（2）术前用药 宜选用安定,哌替啶等。

　　（3）麻醉选择原则 ①避免应用交感神经兴奋药;②选用对血糖影响小,对代谢影响轻的药物和麻醉方法;③避免使用抑制中枢神经过重,过久的麻醉药；

　　（4）麻醉方法及管理 根据病情,术式酌情选择,无论采用何种麻醉均应注意维持麻醉平稳,防止缺O2和CO2蓄积,防治高血糖和低血糖,维持呼吸循环功能稳定。