大量甲状腺机能减退症状中，与麻醉相关的哪些最为重要？

心血管系统由于甲状腺机能减退，蛋白质和粘多糖在心肌内沉积，以及心肌细胞内代谢下降可致心功能降低。甲状腺机能减退引起的心输出量降低，可致心率减慢和搏出量下降，其还能引起血容量降低，压力感受器反射作用不良和心包渗出。所有这些影响使甲状腺机能减退对麻醉时的低血压都十分敏感。呼吸系统由于肺通气不足，严重甲状腺机能减退的患者当时就可出现呼吸衰竭，患者呼吸对缺氧和高碳酸血症的反应明显受抑，患者对呼吸抑制药也非常敏感。甲状腺机能减退也能降低肝肾对药物的清除作用，这些患者由于低代谢率和经常的低心输出量也倾向于出现较低的体温。