如何认识和处理Ⅱ-型糖尿病患者的高血压?

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糖尿病高血压并存是心血管病的叠加危险因素,没有高血压的糖尿病患者可能更好地长期生存。②伴有高血压的糖尿病患者尤其有白蛋白尿者,会发生肾小球功能进行性下降,而降压治疗能减慢其进程。③用于高血压初步治疗的生活方式调整措施,也适用于这类伴发糖尿病高血压病患者。④用降压药(包括利尿剂、β一阻滞剂和ACE抑制剂)治疗可降低糖尿病患者的心血管事件发病率。⑤不伴糖尿病的高血压患者,用卡托普利等ACE抑制剂降压治疗较用利尿剂或β一阻滞剂治疗,更有利于降低发展为糖尿病的危险性。⑥糖尿病合并高血压降到“理想”或“正常”(<130/85mmHg)尤为重要。


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