（1）血管紧张素Ⅱ受体抑制剂（ARB）治疗心力衰竭有效，但其效应是否相当于或是优于ACE抑制剂尚未有定论，当前仍不宜以ARB取代ACE抑制剂广泛用于心力衰竭治疗。未应用过ACE抑制剂和能耐受ACE抑制剂的心力衰竭患者，仍以ACE抑制剂为首选。
（2）ARB可用于不能耐受ACE抑制剂不良反应的心力衰竭患者，如有咳嗽，血管性水肿时。ARB和ACE抑制剂相同，亦能引起低血压、高血钾及肾功能恶化，应用时仍需小心。
（3）心力衰竭患者对受体阻滞剂有禁忌证时，缬沙坦与ACE抑制剂可合用。
治疗心力衰竭时如何选择ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂？
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