为什么超声心动图是心力衰竭中最有价值的检查之一？

福尔摩斯 / 2015-10-31 浏览

经胸多普勒超声心动图是一种快速、安全、无创、用途广泛的检查方法。它不仅能够测量心脏各腔室大小，对心脏功能作出评估，还能对引起心力衰竭的病因作出提示诊断，对指导临床诊断、治疗具有重要的意义。

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胸部X线检查对心力衰竭诊断的意义如何？
X线片上心脏大小与左室功能相关性较差。急性心衰时常不出现心脏扩大，但有证据提示慢性心衰而心脏大小正常时，需仔细检查心衰的诊断正确与否。心脏扩大支持心衰的诊断，特别是存在上叶静脉扩张时，但后者与肺毛细血管嵌压相关性较差。仔细检查肺野，可以找出间质、肺水肿或胸膜渗出的证据，但观察者对这种证据的解释的一致性较低，而且单用胸部X线片...
浏览 29 / 2015-10-31
血脑钠肽检查对心力衰竭的诊断价值如何？
血浆BNP的检测只需采集静脉血，不论在急诊室，还是在救护车上都方便易行，是诊断心衰的一个完全客观的依据，尤其具有极高排除率。目前广泛接受BNP诊断心衰界值为100pg\/ml，此时，BNP对心衰诊断敏感性为93.1%，特异性为77.3%，阳性率51.9%，排除率97.7%；而将BNP的界值提高到20...
浏览 9 / 2015-10-31
心力衰竭如何自我预防？
（1）积极治疗原发性心脏� Ｈ缪细窨刂聘哐埂⑿慕释矗绕淅夏耆嘶技毙孕募」Ｋ朗保乃サ姆⒉÷矢摺� （2）去除各种易导致心衰的诱因，如对感染、过劳、情绪激动、心律失常、贫血等须严加防范。（3）老年心脏病患者，饮食要高营养，易消化，低盐，少吃多餐，生活要规律，忌烟酒。 ...
浏览 16 / 2015-10-31
如何评估心力衰竭的治疗？
临床状况的评估：NYHA心功能分级、6分钟步行试验。疾病进展的评估有以下几个方面。（1）死亡率：死亡率是临床预后的主要指标，但并不能完全评价疾病的进展，不少心衰患者虽然存活但症状恶化。（2）综合评价疾病进展包括以下方面：①死亡；②猝死；③症状恶化（...
浏览 20 / 2015-10-31
心力衰竭的治疗原则有哪些？
心力衰竭的治疗原则包括以下几方面。（1）去除基本病因和诱因：心力衰竭的病因治疗在心力衰竭的预防中占有重要的地位。若对引起心力衰竭的原发病能积极采取治疗措施，则可明显改善预后。对心力衰竭诱发因素的治疗。主要是积极控制或去除心内外感染病灶，纠正心律失常、电解质紊乱，避免过度劳累、情绪激动等。
浏览 22 / 2015-10-31
治疗慢性心力衰竭的常用药物有哪些？
（1）定为标准治疗的药物：利尿剂、ACE抑制剂、受体阻滞剂、洋地黄制剂。（2）其他药物：醛固酮拮抗剂螺内酯、AngⅡ受体阻滞剂、钙拮抗剂、环腺苷酸依赖性正性肌力药如多巴酚丁胺，米力农。 ...
浏览 36 / 2015-10-31
利尿剂有哪些不良作用？
（1）电解质丢失：利尿剂可引起低钾、低镁血症而诱发心律失常。并用ACE抑制剂，并给予保钾利尿剂特别是醛固酮受体拮抗剂螺内酯常能预防钾、镁的丢失，较补充钾盐、镁盐更为有效，且易耐受。（2）神经内分泌激活：利尿剂的使用可激活内源性神经内分泌，因而最好与ACE抑制剂以及受体阻滞剂联合应用。 ...
浏览 8 / 2015-10-31

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