肾上腺髓质功能抑制试验包括哪些？

福尔摩斯 / 2016-05-06 浏览

包括酚妥拉明试验及可乐定试验等。酚妥拉明可通过阻断肾上腺素能受体作用从而使患者血压下降，适用于基础血压超过180/100mmHg者。具有中枢作用的2受体激动剂可乐定可以抑制非嗜铬细胞瘤个体神经源性儿茶酚胺的释放。

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如何进行酚妥拉明试验？
准备情况同激发试验，适用于血压高于180/100mmHg者，将酚妥拉明5mg稀释于生理盐水10~20ml内，缓慢静注，每30秒钟测血压一次，5分钟后每分钟一次。如果血压下降不明显，可以加快注射速度。如血压下降超过36/25mmHg者为阳性。血压降低可持续数分钟至数小时。假阴性率较低，但假阳性率较高，尤其是近期曾服用降血压剂如...
浏览 104 / 2016-05-05
酚妥拉明试验有哪些风险？
可能发生血压显著降低，血容量不足，呈休克状态，引起心肌梗死和脑血管意外。 ...
浏览 22 / 2016-05-05
可乐定抑制试验具体做法如何？
试验通过静脉留置导管测定血儿茶酚胺浓度；患者口服可乐定0.3mg，分别在1小时、2小时、3小时后测定儿茶酚胺。原发高血压患者血儿茶酚胺下降至500pg/ml以下，而嗜铬细胞瘤患者超过此水平。 ...
浏览 18 / 2016-05-04
如何寻找肾上腺外的嗜铬细胞瘤？
特殊部位嗜铬细胞瘤可因特殊症状及局部检查而发现。如直肠后者多于排便时发，钡灌肠可以发现包块。位于膀胱者经常于排尿时发作，膀胱镜检查多有所发现。如无特殊症状则依赖于广泛的影像学检查。腔静脉导管、分段采血测定儿茶酚胺对寻找肾上腺外的嗜铬细胞瘤有一定帮助，可以大致估计肿瘤部位，但在间歇期无意义。 ...
浏览 9 / 2016-05-04
诊断嗜铬细胞瘤须与哪些疾病相区别？
根据血压阵发性或持续性显著升高，超过220/106mmHg，伴随交感神经症状，经实验室检查证实，诊断嗜铬细胞瘤并不困难（有时定位诊断较难）。应与其他病因导致的高血压及甲状腺功能亢进症、糖尿� ⒏昶谧酆险飨嗉稹� ...
浏览 68 / 2016-05-03
嗜铬细胞瘤的治疗有哪些手段？
手术切除是唯一疗效肯定的治疗手段。术前应用-受体阻滞剂能够减少术中高血压危象及术后低血压的发生率。一般治疗包括安静休息，避免对包块或可疑部位过重触压，以减少发作。 ...
浏览 11 / 2016-05-02
嗜铬细胞瘤应避免使用哪些药物？
应避免使用阿片类、麻醉剂拮抗剂（如纳洛酮等）、组胺、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素等，这些药物促使肿瘤释放儿茶酚胺，可引发血压的巨大波动。多巴胺拮抗剂如甲氧氯普胺、舒必利等，亦可导致高血压，应避免使用。 ...
浏览 80 / 2016-05-02

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