诊断嗜铬细胞瘤需做哪些检查？

福尔摩斯 / 2016-05-08 浏览

诊断嗜铬细胞瘤需做血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定（包括发作时和基础状态下）、肾素活性和血管紧张素Ⅱ测定，血糖及糖耐量试验，激发或抑制试验。影像学检查如肾上腺CT、磁共振等。必要时行腔静脉导管、分段采血测定儿茶酚胺（肾上腺素和去甲肾上腺素），以大致估计肿瘤部位。

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为何需要做糖耐量试验？
嗜铬细胞瘤患者高血糖常见，约半数病人糖耐量异常。 ...
浏览 8 / 2016-05-08
哪些患者需做激发试验？
对阵发性高血压发作次数较少，观察期间无发作者可进行激发试验，适用于血压低于140/90mmHg者。血压高于180/100mmHg者禁用。 ...
浏览 24 / 2016-05-08
肾上腺髓质功能激发试验包括哪些？
激发试验主要包括冷加压试验和胰高血糖素试验等。 ...
浏览 9 / 2016-05-08
如何进行冷加压试验和胰高血糖素试验？
冷加压试验①试验前1周停用降压药，前48小时停用镇静剂。试验日安静卧床休息30分钟。②每隔5分钟测右臂血压，待血压平稳后开始试验。③将左手腕关节以下浸于4℃冷水中，1分钟后取出。④自左手浸人冷水时开始计时，分别于15、30、60、90、120秒及3、5、10、20分钟时各测右臂血压一次。血压升高30/25mmHg以上为阳性。...
浏览 59 / 2016-05-08
胰高糖素试验有哪些风险？
可因血压急骤升高，导致脑血管意外、心肌梗死、急性心衰、严重心律失常（如室颤）等。亦可能导致低血压，休克。激发试验有一定风险因而临床上较少使用。 ...
浏览 10 / 2016-05-07
肾上腺髓质功能抑制试验包括哪些？
包括酚妥拉明试验及可乐定试验等。酚妥拉明可通过阻断肾上腺素能受体作用从而使患者血压下降，适用于基础血压超过180/100mmHg者。具有中枢作用的2受体激动剂可乐定可以抑制非嗜铬细胞瘤个体神经源性儿茶酚胺的释放。 ...
浏览 36 / 2016-05-06
如何进行酚妥拉明试验？
准备情况同激发试验，适用于血压高于180/100mmHg者，将酚妥拉明5mg稀释于生理盐水10~20ml内，缓慢静注，每30秒钟测血压一次，5分钟后每分钟一次。如果血压下降不明显，可以加快注射速度。如血压下降超过36/25mmHg者为阳性。血压降低可持续数分钟至数小时。假阴性率较低，但假阳性率较高，尤其是近期曾服用降血压剂如...
浏览 104 / 2016-05-05

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