内科第138页_百问中文

如何区别急性和慢性肺栓塞？
两者的区别，从时间概念上来讲是明确的，但从临床过程看，这一意义有时尚难以概括。如自身反复堵塞肺血管床，但肺组织的血栓自溶又发挥作用，急性和慢性作用的概念难以明确。但两者明确可区分的是急性肺栓塞溶栓治疗有效，而慢性肺栓塞是被机化的血栓堵塞了肺动脉，溶栓治疗无效。临床上两者的区别，一般认为发病时间短的为...
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肺栓塞与下肢深静脉血栓有关系吗？
是的，两者密切相关，下肢静脉血栓和肺栓塞是一个疾病的两个不同阶段；深静脉血栓是源，肺栓塞是果，绝大多数肺栓塞的发生都是因为下肢深静脉血栓栓子脱落堵塞肺动脉或其分支引起的。没有深静脉血栓很少会发生肺栓塞。 ...
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外科治疗的适应证？
适用于①抗凝治疗无效、大的或反复肺动脉栓塞、使肺循环阻塞大于50%，并导致肺动脉高压者。②内科治疗对慢性栓塞性肺动脉高压无效，挽救生命有赖于肺动脉血栓内膜剥脱术的成功实施或肺移植。③若大块肺栓塞引起急性右心衰竭、溶栓治疗不能溶解而危及生命时也需要外科治疗。 ...
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什么原因引起限制型心肌病？
迄今未明。除浸润型病变外，非浸润型的本型心肌病的发病机制研究，集中于嗜酸性细胞，在热带与温带地区所见的一些本型患者不少与嗜酸性细胞增多有关。早期为坏死期，心肌内多嗜酸细胞，一般在5周以内；达10个月时，心内膜增厚并有血栓形成，心肌内炎变减少，即血栓形成期；2年以后进入纤维化期，心内膜及心肌均可纤维化。 ...
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什么是病毒性心肌炎？
现在发现引起病毒性心肌炎的所谓嗜心性病毒可以是一组病毒：肠道病毒、黏病毒、腺病毒、麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、肝炎、巨细胞病毒等。但是绝大多数病毒性心肌炎是由肠道病毒中的柯萨奇病毒和埃可病毒引起。病毒性心肌炎发生于40岁以下患者为多，为75%~80%，男性多于女性，多发生于秋冬季。 ...
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心肌炎的临床分型有哪些？
（1）普通型（轻型）：症状轻、X线无明显改变，心电图仅表现窦性心动过速、过缓或ST-T改变。（2）心律失常型：主要表现各种心律失常或传导阻滞。（3）心衰型：表现进行性心力衰竭。（4）心休型：病势凶猛，短期内出现面色苍白、发绀、多汗、肢凉、皮肤花斑、...
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心肌炎的心律失常在何种情况下易出现？
近来，一些青年人患心肌炎较多，其中最常见的是病毒性心肌炎，其他还有细菌性（白喉等）真菌和原虫等。这些病毒和细菌直接侵犯心肌，以及对心肌内小血管的损伤，免疫机制产生的心肌损伤和毒素对心肌的损害，造成心肌细胞的溶解，间质水肿，单核细胞浸润。如进行病理学切片检查，镜检可见心肌纤维之间与血管四周的结缔组织中可有组织细胞、淋巴、嗜酸或...
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心肌炎如何临床分期？
急性期：临床症状明显而多变，病程多在6个月内；恢复期：临床症状和心电图改变等逐渐好转，但尚未痊愈，病程一般在6个月以上；迁延期：临床症状反复出现，心电图和X线迁延不愈，实验室检查有病情活动表现者，病程多在一年以上；慢性期：进行性心脏增大或反复心力衰...
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病毒性心肌炎有哪些症状？
病毒性心肌炎的临床症状具有轻重程度差异大，症状表现常缺少特异典型性的特点。约有半数患者在发病前（约1~3周）有上呼吸道感染和消化道感染史。但他们的原病症状常轻重不同，有时常轻到易被患者所忽视，须仔细询问才被注意到。（1）心脏受累的症状可表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、气促等。 ...
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医生是如何做出心脏病诊断的？
近段时间连续有多位文艺界名人死于突发的心脏� Ｋ堑恼锒鲜窃谡庑┤怂篮笞龀龅模涫荡蟛糠值男脑嗖∈强梢栽谏白龀稣锒系摹Ｒ缴ǔ？筛菝恳桓鼍咛寰驼镎叩闹魉摺⑻甯窦觳榈难粜苑⑾趾徒徊降钠餍导觳椤⑻厥饧觳樽龀鍪欠裼行脑嗖〉恼锒稀� 就诊者的主诉主要是指导致就诊者看医生的不适症状，比如说胸口疼痛、心慌、喘...
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