内科第277页_百问中文

简述二尖瓣狭窄引起左心房衰竭期的临床症状。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄严重时，左心房压力增高，以致肺静脉和肺毛细管压力增高，形成慢性肺充血，可引起下列症状： 1.呼吸困难和紫绀：呼吸困难多发生在劳累后，有时为阵发性的，最后为端坐呼吸，甚至发生急性肺水
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胸外心脏压机制是什麽？
按压主要是引起胸内压力普遍增高，胸内动脉、静脉，以及胸腔外的动脉压亦相应增高。但周围静脉压力仍然是低的，从而形成周围的动静脉的压力梯度，使血液自动脉（高压）流向静脉（低压）。放松时，胸腔内压力下降，静脉血回流至右心，而动脉血因主动脉瓣关闭，反流量甚少。实验室及临床观察证明，按压时胸腔内压力升高和颈动脉搏动强度呈正相关。此称之...
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起搏器介入性心动过速的概念及处理方法？
缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，同步地刺激心室，心室激动再次逆传，循环往复，引起起搏源性折返性心动过速，称为起搏器介入性心动过速（PMT）。PMT的处理方法：最简单的方法是将磁铁放在起搏器上方，使其丧失
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试述变异型心绞痛的特点与治疗原则。
变异型心绞痛系自发性心绞痛的特殊类型，以发作时ST段抬高为特点，冠脉痉挛为其主要发病机理病人迟早会发生心肌梗塞。变异型心绞痛多在休息、轻度活动或夜间发作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息难于缓解的疼痛。发作时除暂时性ST段上抬外，尚可出现T波振幅增高、变尖、对应导联ST段下移等改变。本症治疗应以低分子肝素、钙拮抗剂如硝苯吡啶...
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简述起搏器介导性心动过速（PMT）的发生机理与特征。
PMT多发生于双腔起搏器患者，由起搏器诱发和维持。最常见有二种形式：折返性心动过速：PMT多由室早逆传入心房或本身有房早，起搏器感知后触发心室起搏，再逆传入心房，再被感知，再触发心室，如此循环而形成折返。是患者自身快速性房性心律失常或持续性心房过度感知所致，房速、房颤、房扑亦可被起搏器感知，从而触发心室起搏，发生PMT。
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心脏粘液瘤的临床特点有哪些？
心脏粘液瘤是一种真性肿瘤，多属良性，恶性极少。常起源于房间隔左侧卵园窝附近的心壁，有长短不一的蒂（或柄）与瘤体相连，部位以左心房最常见，其次为右房、左心室及右心室，并可多发。临床特点： 1．占心脏原发
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什么是法乐氏四联症？临床有哪些特点？
法乐氏四联症是联合的先天性心血管畸形，包括肺动脉口狭窄，室间隔缺损，主动脉弓骑跨，右室肥大等四种情况。其中主要是室间隔缺损和肺动脉狭窄。临床特点： 1.早发紫绀，杵状指（趾）。 2.发育及营养较差，活动后
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多支冠状动脉病变患者的血管再通方法的比较
经皮冠脉成形术（PTCA）：创伤较小，住院期短，初次费用低（但多部位介入治疗则费用高），易重复手术，缓解症状有效。缺点：再狭窄，血管不完全再通发生率高，伴有严重左室功能不全的患者疗效较差，只能用于部分冠脉血管病变者。冠脉搭桥（CABG）：症状缓解有效，有效存活率高，大多数人能达到血管完全再通，适应症广。缺点：手术死亡率稍高，...
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房室结功能测定的临床意义是什么？
1．文氏点及2：1阻滞点右心房S1S1分级递增刺激法。测文氏点；文氏传导的刺激频率：正常﹥130bpm。﹤130bpm为隐性房室传导阻滞；药物影响；迷走神经张力增高；房室结双径路。出现2：1阻滞：正常﹥180bpm；﹥200bpm提示有预激综合征（WPW）存在。右心室起搏200～230bpm保持1：1V-A传导，示存在隐性旁...
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何谓起搏器综合征？其发生机制是什么？
VVI型起搏器单纯起搏心室而不与心房同步，心房收缩常发生在房室瓣尚未开放之前，影响心室充盈，使心搏量下降，心排血量减少，引起头晕、乏力、活动能力下降，低血压、心悸、胸闷等表现，称为起搏器综合征（pacemake
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