是指原无心脏病者,发生于妊娠末期至分娩5个月内的扩张型心肌� F洳±砀谋浼傲俅脖硐钟肜┱判托募〔∠嗤1静〉牟∫蚣胺⒉』碇两癫幻鳌5赡苡胂铝幸蛩赜泄兀翰《净蛳妇腥尽⒂涣肌⒂ざ剐募】固濉⑷迅哒鳌⒐谧葱⊙芫仿巍⒛诜置谖陕摇⒌缃庵饰陕摇⒉碧辶ο墓群鸵糯取� ...
血浆H+浓度增高对心脏和血管产生严重影响: 1.H+可使毛细血管前扩约肌及小动脉平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低,导致阻力血管扩张,血压下降,严重者可出现休克; 2.H+抑制心肌收缩,甚至引起心力衰竭; 3.酸中毒时常伴有高血钾症,后者可致心律失常,甚至发生...
恶性室性心律失常即致命性心律失常,包括多类类型: ①频率在230bpm以上的单形性室速; ②心率逐渐加速的室速,有发展成室扑和/或室颤趋势; ③室速伴血液动力学紊乱,出现休克或左心衰; ④多形室速,发作时伴晕厥
当肾缺血、肾血流量减少而球旁细胞受刺激时或(和)血钠减少、血钾增多而致密斑细胞受刺激时,肾素分泌增多。肾素是一种蛋白水解酶,进入血循环与肝脏中形成的血管紧张素原(α2-球蛋白)起作用,在氯化物活酶的活化作用下,形成血管紧张素Ⅰ(10肽),其经过肺、肾等器官时在血管转化酶的作用下形成血管紧张素Ⅱ(8肽)。催化此反应的酶又称激肽...
1.心房颤动是电复律最常见的适应症,成功率约为90%,下列情况可考虑电复律⑴室率快药物治疗无效;⑵在适当洋地黄治疗下的严重心衰;⑶房颤病程小于一年;⑷左房扩大不明显,二尖瓣术后大于6周以上;⑸甲亢已用药物
⑴房间隔穿刺禁忌征者(巨大左、右心房、主动脉根部瘤样扩张、心脏严重转位或异位,脊柱及胸廓畸形、房缺修补术后); ⑵风湿活动; ⑶中度或中度以上二尖瓣或(和)主动脉瓣关闭不全; ⑷左心房新鲜附壁血栓; ⑸近期(3个月内)有栓塞史。
低危组男性年龄65岁、女性年龄65岁,高血压1级、无其他危险因素者,属低危组。典型情况下,10年随访中患者发生主要心血管事件的危险15%。临界高血压患者的危险尤低。中危组高血压2级或1-2级同时有1-2个危险因素,病
1.血钾〈3mmol/L时,U波开始增高。当血钾2.5mmol/L时,U波振幅可与T波等高,呈驼峰状。当血钾进一步下降,U波高于T波,并与T波融合,ST压低。QT间期、QTU间期明显延长。严重时出现室早、房室传导阻滞,甚至室速和尖端扭转性室速。 ...
长期应用硝酸酯类时,使血管效应发生耐药的机制是与血管平滑肌膜的巯基受体减少而导致血管平滑肌细胞内NO和CGMP的减少有关。对抗方法: 1.给含有巯基药物,如乙酰半胱氨酸或甲巯甲氨酸,以降低硝酸酯类血管耐药性
甲状腺激素对心肌直接作用及对交感神经和迷走神经的间接作用,最终使甲亢患者发生甲亢性心脏� <卓菏毙脑嗍芾圩钗<<男难鼙硐治� 1.心悸、呼吸困难、心律失常、高血压,严重者发生心绞痛和充血性心衰。 2.查体见心界左下扩大,心率增快、心音增强,出现S3,心尖部闻及收缩期杂...
1.房室旁道引起的各种室上性心动过速。 2.房室双径路引起的室上性心动过速。 3.各种机理引起的房性心动过速。 4.部分室性心动过速(心脏正常的特发性室速、束支折返性室速等)。 5.心房扑动(I型、部分II型)。6.由房早引起的阵...
1.尽量避免同类药物(或作用相似药物)的联用,如异搏定与合心爽联用等。 2.副作用相同的药物联用要慎重,如胺碘酮与奎尼丁朕用可使Q-T间期显著延长,容易引起尖端扭转性室速发作;心得安与异搏定合用容易引起传
1.心输出量:⑴搏出量:正常为60ml~80ml;⑵输出量:正常为5L/min(4.5~6L/min)。 2.心脏指数:正常为3.0L~3.5L/min·m。 3.射血分数:健康成人为55%~65%。 ...
1.直接PTCA:指PTCA作为急性心肌梗塞的最初治疗手段。 2.即刻PTCA:指急性心肌梗塞溶栓成功后即刻进行PTCA。 3.补救PTCA:指急性心肌梗塞溶栓治疗失败,症状持续,梗塞面积继续扩大,需紧急开通闭塞冠脉时。 4.延迟PTCA:指PTCA作为...
1.心绞痛:疼痛部位在胸骨上、中与AMI同,但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻,常有诱因致发作;疼痛持续时间1min~5min,常频繁发作,硝酸甘油有效;ECG暂时性ST,T改变,区别于AMI。 2.急性心包炎:尤其急性非特异性
大动脉炎即多发性大动脉炎,也称高安综合征,主动脉弓综合征、无脉症。它是一种主动脉及其分支的慢性进行性动脉壁全层炎症,可致管腔狭窄甚至闭塞。多累及主动脉及其分支,腹主动脉及其分支和股动脉。依受累部位不同可分别出现心、脑、肾和肢体的缺血征象。 ...
其主要特征为: 1.联律间期不等; 2.异位搏动间的间距相等或呈整倍数或有一个最大公约数; 3.常出现融合波。 ...
前降支供给左室前壁、室间隔前2/3的血液,回旋支供给左心室侧壁的血液。右冠状动脉后降支供给左心室下壁(膈面)、后壁、室间隔后1/3及右室前后壁的血液。前降支闭塞时梗塞部位在前壁,可累及室间隔、左室前壁。回旋支闭塞时梗塞部位在侧壁,可累及左室侧壁。左冠脉主干闭塞时,梗塞部位为广泛前壁。右冠状动脉闭塞时梗塞部位在下壁、后壁。
1.球囊房间隔造口术和房间隔切开术; 2.经皮球囊瓣膜成形术如鲁特巴赫综合症、单纯性肺动脉瓣狭窄; 3.经皮血管球囊成形术如主动脉或肺动脉瓣上狭窄(隔膜型); 4.先心病血管堵塞术如动脉导管未闭; 5.经导管关闭房间隔缺损及室间隔...
患者有严重的基础心脏病,预计存活时间不超过6-12个月的终末期患者;反复发作短阵非持续室性心律失常可自行转为窦律者;发作及期频繁的室速或室颤,如植入复律器,电池很快耗竭者;已植入有单极起搏器者,易被同时感知起搏信号及患者的QRS波,造成误放电,故不宜植入复律器;存在着药物难以控制的充血心力衰竭,复律器植入不能延长其存活时间者...