患者的配合对腰穿是否成功有非常重要的作用，在做腰穿时患者需注意以下几点。 （1）做腰穿前不要过分紧张。腰穿中抽取少量脑脊液对身体不会产生影响。鞘内注射的化疗药物也是尽可能选择效果明显而副作用较小者。 （2）做腰穿时身体要尽量弯曲呈屈曲体位。膝关节尽量靠近前胸，充分暴露脊椎间的间...
这主要是由于：脑脊液呈单向循环，为使从椎管内注入的药物能扩散至头部，使之能对脑膜或脑实质内的白血病细胞发挥作用，去枕平卧势必要比座位或其他体位都好。此外，平卧还有利于减少由于腰穿后脑压变化而产生的头痛等副反应。 ...
当白血病患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐或眼底镜检查出现视盘水肿时不宜做腰穿。因为上述症状常提示颅内压增高，若此时腰穿极易诱发“脑疝”，将直接影响生命中枢，导致心跳呼吸骤停。另外，当患者穿刺局部存在皮肤、软组织化脓性感染时，或当患者全身出血倾向较重，血小板过低（2.0109\/L）时，也不宜马上做腰穿，以防感染扩散，波及...
对于不适合腰穿鞘内化疗（如脊柱畸形、蛛网膜腔粘连、穿刺部位皮肤破损感染等）的“脑白”患者，可改用全颅+脊髓放射治疗。另外，也可选用某些能透过血脑屏障药物（如卡莫司� ⒙迥就〉龋蛲ü哟竽承┛怪琢鲆┪锏募亮浚ㄈ缰小⒋蠹亮堪奔椎省⒋蠹亮堪⑻前盏龋允拐庑┮┪镌谀约挂褐心艽锏接行У呐ǘ龋佣鸬接肭誓诨葡嗤闹瘟谱饔�...
放疗是通过全脑+全脊髓照射的物理射线方法杀灭局部的肿瘤细胞。由于脑组织在接受放射照射后可能发生变性、萎缩或坏死，尤其是当累积放射剂量超过6000~6500cGy时，有发生白质脑病出现精神障碍（变“傻”）的可能性。然而，通过临床大量的观察发现，单纯全脑放疗2000cGy以上时，白质脑病发生率1%，与鞘内化疗（白质脑病发...
急性白血病患者在病情未缓解之前，由于疾病本身或化疗的影响，患者生活能力及工作能力均将受到极大影响，此时的患者不适于工作。但当病情完全缓解并且已经正规强化巩固治疗达一年后，若患者体力允许，并且有这方面的心理需求，可以考虑进行一些力所能及的工作。慢性白血病由于病情发展缓慢，在相当长时间内可能病情保持稳定，不需住院治疗、甚或不需药...
感冒是一种上呼吸道的急性感染。全年均可发病，以冬春季节多发。多数由流感病毒引起，部分为溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌所致。细菌存在于自然环境中，在过度疲劳、受凉、淋雨等情况下，人的免疫功能和呼吸道局部的防御功能降低，这些病菌即会在人的呼吸道内迅速繁殖引起急性感染症状。白血病病人，因其有免疫作用的白细胞功...
白血病是一种严重的恶性肿瘤病，白血病细胞不但在骨髓及淋巴组织中增殖，还干扰正常造血和免疫功能。 （1）白血病患者应保持个人卫生，勤换内衣，经常换洗床单，勤洗澡，擦洗身子。出血时就地压迫及填塞止血。气温高时，白血病患者的伤口不易愈合，尽量减少手术等。白血病自身凝血机制差，应尽量减少意外。 ...
（1）首先要有信心和毅力：白血病患者应树立坚持长期治疗、战胜疾� ⒒竦萌男判模３中那槭娉朔劬樾鳎瘟啤０籽∷洳皇遣恢沃ⅲ暇故悄阎沃 Ｒ虼耍恳晃换颊咭浞值鞫陨淼目共∏蹦苡胫拐鲎钪栈竦每蹈吹那空摺� （2）必须坚持长期正确合理的治疗：“白血病是不治之症”已成了过去...
老年人白血病发病率比较高。急性白血病以急性单核细胞白血病最为常见，慢性白血病以慢性淋巴细胞白血病最为常见。老年人急性白血病与成年人相比，起病相对较缓慢、隐匿，起病时以贫血为主要症状，其他症状较为少见。部分老年人则表现为低增生性白血病，血细胞减少、骨髓增生低下。由于老年人体质较差，又常常合并有其他系统疾病，对强烈的化疗不能耐受...
白血病发生神经系统并发症的发生率较高。白血病的中枢神经系统损害系由白血病细胞的淤滞和浸润所引起，它可累及神经系统的任何部位。中枢病变的损害，白质较灰质为重。周围神经可见髓鞘脱失，神经纤维断裂，神经纤维的内、外膜中均可有白血病细胞的浸润。可浸润颅神经而发生多个颅神经麻痹，浸润脊神经而出现神经痛和相应的脊神经瘫痪，颅神经中以Ⅱ、...
化疗是目前白血病治疗中的最常用的一种方法。由于化疗除了抑制和杀灭白血病细胞外，对正常的组织细胞也有一定的损伤，因此会产生一些相应的全身副作用，甚至引起一系列并发症。所以做好化疗期间的护理很重要。 由于化疗药物影响全身，所以化疗药物的副作用也往往是全身性的。主要是消化系统的反应如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹...
口腔黏膜细胞生长速度较快，与肿瘤细胞相似，因此，化疗药物能直接对口腔黏膜上皮产生损伤，抑制黏膜上皮的生长。同时化疗对机体的免疫系统产生抑制作用，易导致口腔黏膜炎症。病人可表现为口腔黏膜充血、水肿、溃疡，进食及吞咽困难等症状。 引起口腔黏膜炎的主要药物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。对口腔黏膜炎症应以预防为主。...
在化疗缓解期，提高白血病病人的免疫力，使之尽可能通过免疫作用杀灭体内残留的白血病细胞，是达到完全治愈康复的关键。要提高病人的免疫力，一般认为要做到以下两点。 （1）病人要做到精神乐观愉快，情绪抑郁会降低机体的免疫力。生活起居正常，注意合理的营养，也十分重要。进行一些力所能及的强身活动和气功，对提高机体...
白血病病人极易伴发皮肤感染，且发展迅速形成蜂窝组织炎，以头面发生最多见。皮肤感染的防护主要有6个方面：①保持皮肤和口腔黏膜的清洁；②剪短指甲；③选择适宜的护肤品；④穿着柔软的衣裤；⑤正确处理蚊虫叮咬；⑥一旦皮肤感染形成，应及时进行抗感染处理。 ...
骨髓移植最理想的供者是同卵双生子，因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植，效果好，排异反应少；但双胞胎毕竟少见。子女的HLA分型来自于父母，如父亲为A和B，母亲为C和D，那么子女有AC、AD、BC、BD四种分型可能，所以同胞间的HLA相配率为25%，因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。然而我国目前，绝大多数的患...
血液病最常见的临床表现有发热、出血、贫血，而发热是其中最常见的一种症状，体温过高、血管扩张，有引发脑出血的危险；长期发热机体处于消耗状态，还可能引起进行性消瘦，影响病人的体质，因此对发热应引起重视。 （1）心理护理：对发热的患者及家属而言，疾病带来的不适及症状的加重，常会引起他们的焦虑和不安，首先应向...
外周血中性粒细胞绝对值，在成人低于2.0109\/L者，儿童低于1.5109\/L者称为中性粒细胞减少症。在国外，儿童1月~10岁低于1109\/L，10岁以上至成人低于1.8109\/L为中性粒细胞减少症的标准。 ...
因为粒细胞中中性粒细胞占绝大多数，所以通常所说的粒细胞减少症也就是中性粒细胞减少。 ...
外周血粒细胞低于0.5109\/L时，称为粒细胞缺乏症。 ...
