内科第81页_百问中文

尖端扭转型室性心动过速应如何终止？预防复发有哪些治疗方法？
尖端扭转型室性心动过速（torsadesdepointes，TdP）系指室性心动过速时，心电图QRS波群的尖端围绕基线扭转，发作时可自限性停止的一种多形性室性心动过速。（1）多形性室性心动过速伴QT间期延长：首选受体阻滞剂，对心动过缓者可用阿托品，药物治疗无效者可考虑电复律及心室起搏治疗。经上述处理...
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有效纠治心室扑动或颤动的方法有哪些？
心室扑动或颤动是最严重的的心律失常，可导致严重的血流动力学异常，常是导致心脏骤停的主要原因。因此应采取果断措施，有效纠治心室扑动或颤动。（1）非同步电击复律术：该法迅速高效，操作简便，安全可靠，已成为当前公认的绝对首选方法。目前临床上多用电除颤器。（2）肾上腺素：若电复律不...
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如何治疗引起心室扑动或心室颤动的“先兆性心律失常”？
引起心室扑动或心室颤动的“先兆性心律失常”包括下列几种。（1）高危室性早搏：是指能引起血流动力学明显改变，可蜕变为室性心动过速或心室颤动，甚至引起猝死的室性早搏。该类患者常伴有明显器质性心脏病，特别是冠心病，心功能障碍。（2）室性心动过速：①单形性室性心动过速最常见，其QR...
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病态窦房结综合征都需要起搏治疗吗？
虽然病窦综合征常常是植入永久性起搏器的主要指征，但病窦综合征者永久性起搏并不一定能够延长存活时间，尽管起搏可使与心动过缓相关的症状得到缓解，并可解决心动过缓-心动过速时的药物治疗矛盾。根据中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会及《中国心脏起搏与电生理杂志》编辑部的建议，推荐永久起搏的适应证有下列几...
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碘化物可以和抗甲亢药物联用吗？
碘化物能抑制甲状腺激素的合成和释放，减少甲状腺的血液供应，使甲状腺缩� ＜卓夯颊叨缘饣锾乇鹈舾校菩а杆俣灾７�10天后甲亢症状即有明显改善，甲状腺缩小，基础代谢率下降，每日下降可达3%~4.5%。但这种作用是暂时的，约3周后很快出现“脱逸”现象，而使甲亢加重，且使以后甲亢的治疗更加困难，停药后复发率增加。目前已不作为...
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何谓“起搏综合征”？其预防和治疗应注意哪些方面？
起搏器综合征指植入了永久心室抑制型起搏器（VVI）后，由于心室起搏引起血流动力学不正常产生的心血管和神经系统症状和体征，主要表现在以下3个方面：①心排血量不足；脉系统压力增高；③神经系统反应。轻者仅有心悸、乏力、颈部搏动；症状明显者可有咳嗽、胸闷和胸痛；严重者表现为气短、头晕、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、精神改变、迷惑、明...
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病窦综合征的生理性起搏有何优点？选择起搏方式应遵循什么原则？
病窦综合征的生理性起搏方式包括心房按需起搏（AAI）、频率适应性心房按需起搏（AAIR）、双腔起搏器（DDD）和频率适应性双腔起搏器（DDDR）。心房起搏（AAI）保留了房室同步性，可以避免出现起搏器综合征。AAI起搏的适应证是窦房结疾病，如窦性心动过缓、窦房传导阻滞及慢-快综合征。其禁忌证为伴有房...
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哪些病态窦房结综合征适合双房同步起搏？临床应用现状如何？
多部位心脏起搏是指双侧（左和右）心房和（或）心室两部位，即双房或双室起搏；亦可是同一心腔的两个不同解剖部位，如右心耳和右房基底部起搏。双房起搏治疗病窦综合征伴房间或房内传导延迟的患者。三心腔起搏包括两种类型，即①双房及右室起搏，亦称双房同步起搏，主要用于防治某些快速房性心律...
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叶酸缺乏如何治疗
叶酸缺乏如何治疗? 叶酸缺乏的治疗，首先应去除病因。叶酸治疗常用剂量为每日5～10mg，用药之前必须首先肯定贫血不是维生素B 12 缺乏所致，以防造成神经系统损害的严重后果。由于所用剂量较大，即使有肠道吸收功能不良者，亦能吸收相当量而达到治疗目的。 ...
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从治疗角度讲房室传导阻滞应如何分型？
从心电图的特点来讲，房室传导阻滞可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。但有学者认为房室传导阻滞的预后取决于阻滞的部位，而阻滞的确切部位需要描记希氏束电图才能加以判断。治疗原则见随后的问答。（1）Ⅰ度房室传导阻滞：心电图上主要表现为每个窦性P波后，都有一个下传的QRS波群，QRS不增宽，但PR间期大于0.20s。
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