简述脑干损伤的主要临床表现。

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  (1)意识障碍:伤后即刻出现严重的意识障碍,特点是昏迷程度较深,持续时间长,恢复过程缓慢;

  (2)呼吸、循环功能紊乱:严重原发性脑干伤可产生急性呼吸功能衰竭。继发性脑干伤多表现为亚急性呼吸循环功能衰竭;

  (3)去大脑强直:是脑干损伤的重要体征之一,为中脑损伤的表现;

  (4)眼球活动和瞳孔变化:脑干损伤常可出现眼球活动及瞳孔变化,并有相应定位意义。如中脑损伤可出现两侧瞳孔不等大,大小变化不定或可出现两侧瞳孔不等,大小变化不定或双侧散大;桥脑损伤会出现瞳孔极度缩小,光反应消失;

  (5)锥体束征:包括肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进及病理反射阳性。

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