简述颅内血肿非手术疗法的适应症。(五点)

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  (1)意识状态尚可或无恶化。若伤后清醒,即使出现定位体征,亦可非手术治疗,但要严密观察病情变化,一旦意识障碍加重,应急行CT扫描,证实血肿增大,立即手术;

  (2)颅内血肿量小于40毫升,且不伴有严重脑挫裂伤,以非手术为宜;

  (3)颅内压小于200毫米H2O,血肿量小于40毫升,可非手术治疗;

  (4)血肿量小于40毫升,又无明显颅高压症状,即使中线移位大于1厘米,可非手术治疗;

  (5)颅压大于200毫米H2O,血肿量小于40毫升,CT扫描环池直径大于4毫米,且不伴有严重脑挫裂伤,亦可非手术治疗。但要严密观察,一旦病情变化即行CT扫描,发现血肿增大或脑水肿加重,应立即手术。

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