各型颈椎病的手术指征:1.颈型:原则上不行手术治疗;2.有下列症状者可考虑手术治疗:(1)非手术治疗4个月以上无效者;(2)有进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛;(3)经非手术治疗但症状反复发作;3.脊髓型:有下列症状
1.梗阻段形态:髓内占位呈大杯口或梭形;髓外硬膜下呈杯口状;硬膜外呈毛刷状; 2.梗阻端蛛网膜下腔横径:髓内占位大于正常;髓外硬膜下占位也大于正常,硬膜外占位则小于正常; 3.脊髓移位:髓内占位影像上无脊髓移位;髓外硬膜下占位病变和硬膜外占位病变时都可见有脊髓移位。故脊髓碘油造...
正常人的思维活动不是空洞的,而是具有一定内容的。而且,思维内容是根据对外界事物的判断、推理而产生的,因此,是与现实活动相一致,而不是脱离现实的。精神分裂症患者的思维内容是脱离现实的、错误的,甚至是荒
慢性脑血管痉挛(CVS)的发病机制十分复杂,众多研究证实,慢性血管痉挛同免疫功能有关,证据有: 1.蛛网膜下腔出血后有CVS的病人血浆中免疫复合物的含量明显高于无CVS者; 2.SAH后10小时,血浆中即出现免疫复合物,并持续4周以上,血浆补体G3D升高; ...
Matas训练法是进行颅内侧支循环建立的训练,即用手指或特别的训练用具,每日压迫颈内动脉2次-3次,先从5分钟开始,逐渐增加压迫时间,直到病人能够适应20分钟或半小时的持续性压迫,而不感到头昏、眼黑和半身无力的脑供血不足,即可进行颈动脉结扎。此试验多用于脑血管性病变,尤其是动脉瘤手术前,以防术中大出血夹闭颈内动脉后不致造成严...
一般来讲*精神分裂症是以思维障碍为主的精神病,并没有智力障碍。 精神分裂症与智力活动有关的情况有以下两种: 先有智力低下,然后,在智力低下的基础上又患了精神分裂症。其智力低下与精神分裂症并存,而并不是精
脊髓休克这一术语的应用有一百多年的历史,主要描述脊髓损伤后离断脊髓的兴奋性降低。在脊髓损伤后,横断平面以下所有骨骼肌的反射和内脏反射低下或完全抑制,自主反射消失,损伤平面以下无汗。脊髓休克的机制尚不清楚,有人认为是损伤平面以上神经系统的易化作用突然中断使脊髓运动神经元和中间神经元兴奋性降低,在最接近损伤处的数段脊髓中,抑制过...
一男性精神分裂症患者,35岁,得病后常常面对家中的挂钟气愤地大骂,家人不知为什么,多次为他把挂钟改变位置,并询问他为什么对钟大骂。患者要他们甭管这件事。在一天夜里,患者不眠,先是自言自语,继而对着挂钟
精神分裂症的临床症状表现多种多样。有的症状,如思维障碍等,需要通过精神检查(与病人进行深入的交谈)才能掌握病人的症状表现;而意志、行为方面的症状,很多是靠对病人的观察才能检查出来。 观察到病人终日为被
(1)生理性钙斑移位:为肿瘤压迫或推移颅腔内生理钙斑所引起,移位的方向总是远离病变,故可作为肿瘤定侧的诊断依据,常见的生理钙化有松果体钙化、脉络丛钙化、大脑镰钙化等; (2)病理性钙斑:多数为肿瘤本身的钙化,见于颅咽管瘤、少突胶质细胞瘤、星形细胞瘤、脉络丛乳头状瘤、脊索瘤、脑膜瘤等; ...
得了病,若治疗就得服药,这是人人皆知的道理。但精神病病人并不是这样。病人由于自知力丧失,坚决否认自己有病,因此拒绝治疗。对精神分裂症病人服药的护理要点是: 对合作的病人,要耐心说服,要求病人把药服下。
脑损伤后脑组织内缓激肽含量明显升高,其机制主要有以下三个方面: 1.脑细胞受伤后释放溶酶体酶:使非活性状态下的激肽原转变为游离的缓激肽或赖氨酸缓激肽; 2.脑血管受损,凝血因子Ⅶ被激活:凝血因子Ⅶ是很强的前激肽释放酶激活剂,使前激肽释放酶转变成具有活性的激肽释放酶,继而使大分子...
本病的治疗原则是早确诊,早治疗。使用氯丙嗪或奋乃静等抗精神病药物进行系统的、充分剂量的疗程治疗,取得症状好转后,给予长期药物维持治疗,同时给予康复治疗,争取保留住病人的某些社会劳动技能。疾病早期及症
(1)颅腔是闭合性骨性腔隙,高速投射物在脑组织内形成的暂时性空腔会使颅骨产生爆碎。试验证明,射击已取空脑组织的头颅,仅造成颅骨的穿孔,而射击有脑组织的头颅,却造成颅骨的粉碎性骨折; (2)脑组织含水量多,粘滞性大,易于传递动能,击中后损伤范围大; (3)由于冲击波效应、火器性颅...
不少青春型精神分裂症患者具有本能活动异常、出现性欲亢进而追随异性,因此,被一些人误解为只要有”追随异性”的症状,就是精神分裂症青春型。这个概念是错误的。闵为,有的青春型病人并没有这一症状,而有些单纯型、偏执型的病人也有”追随异性”的表现。甚至非精神分裂症,也可能有性欲亢进而追随异性,如躁狂症等。 ...
80%-90%的病人头颅平片有异常表现。 1.鞍区钙斑:约2/3病人可见鞍内和/或鞍上有钙化斑,儿童较承认钙化概率高。钙化多呈不规则斑块状,也可为较为分散的点状,个别呈蛋壳样钙化。X线鞍区钙化出现较早,有的系在出现症状前头颅摄片时发现; 2.蝶鞍改变:肿瘤逐渐地增大时可致蝶鞍扩...
1.血管反应机能下降:脑损伤后微循环对二氧化碳反应减弱,且反应减弱的程度与脑外伤的严重程度相关,中度损伤时血管反应明显减弱,重度损伤时血管对二氧化碳反应消失,因此,脑损伤后及时采取措施,保护脑血管的反应性,防止继发性脑缺血损害是至关重要的; 2.血液流变学改变:临床观察证明外伤早期即有微循环和血液流变...
1.前入路:(1)额下入路:适于前颅窝底、鞍上肿瘤;(2)额下经蝶入路:适于鞍内及侵及蝶窦肿瘤;(3)扩大经额入路:适于蝶窦、斜坡、鞍背硬膜外肿瘤;(4)经口-咽入路:适于斜坡下1/3、颅颈交界处肿瘤。 2.侧
许多研究发现,外伤通过多种机制引起血液流变的改变。1.酸中毒:损伤后由于缺血缺氧,导致大量乳酸堆积,加重脑组织损害,同时,导致血液流变因素改变; 2.氧自由基增加:脑细胞损伤后,氧自由基大量产生,影响循环的红细胞,降低其变形能力,增加血粘度; 3.钙离子内流:脑损伤时,细胞膜受...
多数脑脊液瘘经保守治疗可痊愈,但少数需手术治疗,其手术适应征包括:(1)骨折裂隙超过3毫米,持续一周以上漏液不见减少,或漏液持续一月以上仍不能自愈;(2)经保守治疗已停止流液后又复发,或伤后晚期发生脑脊液漏;(3)曾并发化脓性脑膜炎者;(4)并有慢性副鼻窦炎短期不能自愈者。 禁忌征:(1)伤后脑脊液漏...