人格障碍的诊断主要依据病史进行诊断,具有如下共同特征:①人格障碍开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。没有明确的起病时间,不具备疾病发生发展的一般过程。②可能存在脑功能损害,但一般没有明显的神经系统形态学病理变化。③人格显著的、持久的偏离了所在社会文化环境应有的范围,从而形成与众不同的行为模式。个性上有情绪...
(1)症状标准:个人的内心体验与行为特征(不限于精神障碍发作期)在整体上与其文化所期望的和所接受的范围明显偏离,这种偏离是广泛、稳定和长期的,起始于儿童期或青少年期,并至少有下列1项:①认知(感知及解释人和事物,由此形成对自我及他人的态度和行为的方式)的异常偏离。②情感(范围、强度及适合的情感唤起和反应)的异常偏离。③控制冲...
“江山易改,本性难移”,人格障碍的治疗较为困难。但有关的治疗手段对行为的矫正仍可发挥一定的作用。 (1)仔细的评估:观察分析现在的表现与过去的资料,做系统的人格测试,如MMPI等。 (2)心理治疗:医生与患者通过深入接触,与他们建立良好的关系,帮助其认识个性缺陷之所在,让患者意...
性心理障碍患者触犯社会规范,不应一概认为他们道德败坏、流氓成性或性欲亢进。其实,大多数患者性欲低下,甚至不能参加正常的性生活,家庭关系往往不和谐,甚至破裂。他们具备正常人的道德伦理观念,对寻求性欲满足的异常行为方式,自己有充分的辨认能力。事后多有愧疚之心,但往往难以控制自己。各类型性变态患者往往具有下述性格特征:内向、怕羞、...
它主要指易性症,患者对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈持续厌恶的态度,并有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望(如使用手术或异性激素),其性爱倾向为纯粹同性恋。 易性症患者少见,估计其发生率为十万分之一。其中又以男性多见,男女之比约为3∶1。 易性症患者往往...
(1)恋物症:在强烈的性欲望和性兴奋的驱使下反复收集异性所使用的物品,所恋物品均为直接与异性身体接触的东西。抚摸嗅闻这类物品伴手淫或在性交时由自己或由性对象手持此物可以获得满足,即所恋物体成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。 该症初发于青少年性成熟期,个别起源于儿童期。几乎仅见于男性,有相当部...
同性恋属于性指向障碍。许多动物之间也有同性活动,但以此作为唯一性活动方式仅见于人类。表现程度可有所不同,有些只是纯精神性的,主要是思想和情感上的依恋,并无肉体上的接触。 这类人从幼年起即出现一些迹象,如游戏时爱扮异性角色,愿同异性玩耍,愿穿异性服装等。这时他(她)们的同性恋倾向是模糊的。到青春期后性爱...
诊断主要依据详细的病史、生活经历和临床表现。但在诊断某一类型性心理障碍之前排除躯体器质性病变,检查有关性激素及有无染色体畸变是完全必要的。 性心理障碍的共同特征如下:①与正常人不同,即性冲动行为表现为性对象选择或性行为方式的明显异常,这种行为较固定和不易纠正;②行为的后果对个人及社会可能带来损害,但不...
性心理障碍治疗较为困难,患者自身及其家人往往感到非常痛苦,但对症支持治疗仍有帮助。 (1)正面教育:明确指出某些行为的危害性,有些行为违反现行法律、规章制度,不符合所在文化的风俗习惯,而且在就业、升学等各方面面临严重问题,教育患者通过意志克服其性偏离倾向。 (2)心理治疗:使患...
根据《中国精神障碍分类与诊断标准》的定义,偏执性精神障碍是一组以妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍。妄想常具有系统化的倾向,个别可伴有幻觉但历时短暂而不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。该病病程演进较慢,一般不会出现人格衰退和智能缺损,并有一定的工作和社会适应能力。 ...
起病年龄一般在30岁以后,女性偏多,未婚者多见。病前性格多具固执、主观、敏感、猜疑、好强等特征。一般认为本病是在个性缺陷的基础上遭受外界刺激(包括社会、心理、躯体各方面的刺激)而诱发。由于性格上的自负和敏感,在遭遇挫折的基础上,对来自外界的信息进行歪曲的理解而逐步形成妄想。而在妄想的影响下则容易和环境发生冲突,反过来又强化其...
本病发展缓慢,早期多不为周围人所察觉。逐渐发展为一种或一整套相互关联的妄想,内容可为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病妄想等。妄想持久时间长,甚至持终生。该病很少出现幻觉、被控制感、思维被广播等精神分裂症的典型症状。 被害妄想往往与诉讼妄想相伴随。患者认为社会中存在针对他的恶势力,不择手段、不惜代价、...
以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,具有一定的现实性,主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病或钟情等内容。社会功能受损,病程持续3个月以上,并排除相关疾病即可诊断。 ...
偏执性精神障碍除了症状不具备精神分裂症的典型症状外,情感一般保持完好,在不涉及妄想内容时,行为态度和言语均正常,很少出现精神衰退,还可保持一定的工作能力。 ...
急性短暂性精神病包括一组具有下列共同特点的精神障碍:①起病急骤;②以精神病性症状为主,包括片断的幻觉、妄想,片断,言语行为、紊乱,或紧张症;③多数患者可缓解或基本缓解。 有的患者临床表现以精神分裂症性症状为主,如果病程不超过1个月,临床可诊断为分裂样精神� � 有的患者在路途中发...
自杀是现代人类社会的十大死因之一,并已经成为15~35岁间的青年人前三位的死因。WHO的统计数据表明,全世界每年约有140万人死于自杀,而自杀未遂的人数则可能是自杀死亡者的10~20倍。这说明自杀已经成为现代社会严重影响人类健康和寿命的主要问题。自杀行为不仅伤害本人,还会对其有关的个人、家庭、学校、工作单位等产生巨大心理冲击...
自杀是指故意伤害自己生命的行为。根据自杀发生的情况,一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂、自杀死亡3种形式。自杀意念是有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动;自杀未遂是有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡;自杀死亡则为采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡。从有自杀意念到真正发展为以自杀结束生命的仅仅为少数,但自杀未遂的发生率却是自杀...
(1)精神应激:重大的负性生活事件可能成为自杀的直接原因或诱因。研究发现自杀者在自杀行动前的3个月内,生活事件的发生频率明显多于正常人。这些生活事件大多具有“丧失”的特色,常引起个体明显的情绪反应,如个体遭遇重大的健康与财产危机、人际冲突、被拒绝、失业、社会地位改变、名誉受损、重要亲人生病或死亡等多重生活事件等。当个体处于某...
通过对自杀未遂者事后的回忆和对自杀者留下的遗书进行分析,曾有学者描述过各种各样的自杀动机,大致有以下几种:①摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生;通过死后进入天堂以获得人世间得不到的东西;为了某种目的或信仰而牺牲自己;②惩罚自己的罪恶行为(现实的或想象的);③保持自己道德上和人格上的完美;④作为一种表达困境、向外界寻求帮助和同情...
有自杀倾向的人可能出现的行为信号有: (1)向朋友谈到过要自杀或与自杀相关的事情。当然,有些人的表现方式比较隐晦,如许多人在日记中写下了自己的自杀念头,向亲朋好友“拜托”一些身后事。 (2)以前有过自杀的企图和行动。有关资料表明,3\/4自杀成功的人,以前曾有过自杀的尝试。