对于有自杀征兆的人,首先我们能做的就是保持冷静,耐心地倾听他们自己的感受,而不是试图说服他们改变自己的感受,询问他们是否想自杀,有研究表明,用“你是否感觉痛苦、绝望,以至于想结束自己的生命?”用这样的话语来询问一个有自杀意图的人不仅不会引起他的自杀行为,反而可以拯救他的生命。另外,要相信他们所说的话,对说要自杀的人认真对待。...
(1)抑郁症:是一种以情感或心理障碍为主的精神障碍,最常见的是内因性抑郁症和心因性抑郁症。两者自杀率较一般居民高30倍。美国男性患这种病的竟占每10万人口中的400人;女性占每10万人中的180人。抑郁症患者之中有15%将以自杀为结局。 (2)酒依赖:酒依赖人群预期自杀概率为15%,几乎与抑郁症相仿。...
危机指个体面临突然或重大生活逆境时,既不能回避,也无法用通常解决问题的方法来解决时所出现的心理失衡状态。即指个体运用通常应付应激的方式或机制仍不能处理目前所遇外界或内部应激时所出现的一种反应。其持续时间一般较为短暂,不超过6~8周。确定危机一般需符合以下3个标准:①存在具有重大心理影响的事件。②引起急性情绪扰乱或认知、躯体和...
危机干预就是对处于心理失衡状态的个体进行简短而有效的帮助,使他们度过心理危机,恢复生理、心理和社会功能水平。危机干预是短程和紧急心理治疗,本质上属于支持性心理治疗,是为解决或改善当事人的困境而发展起来的,以解决问题为主,一般不涉及当事人的人格塑造。危机干预的时机以急性阶段最为适宜,干预过程包括通过倾听和关怀,弄清问题实质,鼓...
危机的类型有:①发展性危机,要个人成长和发展过程中所发生的急剧变化和转变,如升学、就业、移民、退休等。遇性危机,遭遇罕见或异乎寻常的事件,如交通事故、空难、洪水、地震与火灾、疾病等;③存在性危机,人生的重大问题,如目的、责任、独立性、自由、价值、意义等。 危机的结局可以分为:①有效地应付和度过危机,获...
危机干预的目的是通过适当释放蓄积的情绪,改变对危机性事件的认知态度,结合适当的内部应对方式、社会支持和环境资源,帮助当事人获得对生活的自主控制感,预防发生更严重及持久的心理创伤,恢复心理平衡。危机干预的方式包括电话热线、咨询门诊、家庭和社会干预、信函及网络、现场干预等。 ...
(1)发作前精神障碍:表现为先兆或前驱症状。先兆是一种部分发作,在癫痫发作前出现,通常只有数秒,很少超过一分钟。不同部位的发作会有不同的表现,但同一患者每次发作前的先兆往往相同。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天,尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安,甚至极度抑郁,症状通常随着癫痫发作而终止。 ...
它是由于脑以外的躯体疾病,如躯体感染、内脏器官疾� ⒛诜置谡习⒂患膊〉龋鹉怨δ芪陕叶木裾习V饕⒉』瞥N舅刈饔谩⒛芰抗┯Σ蛔恪⑸窬葜矢谋洹⑷毖毖酢⑺峒钇胶馕陕业取G寮膊∫蛩夭⒎且鸫死嗑裾习奈ㄒ灰蛩兀员稹⒛炅洹⒁糯蛩亍⑷烁裉卣鳌⒂ぷ刺⒒肪骋蛩亍⑷狈ι缁嶂С忠约凹韧窬癫∈返染�...
(1)精神障碍在躯体疾病之后发生,而且,精神症状与躯体症状呈平行关系,也就是说精神症状的轻重随原发躯体疾病的变化而变化。 (2)精神症状的出现一般呈急性或亚急性发作形式。在急性期常常有不同程度的意识障碍,恢复期可能残留人格障碍或智力缺陷。在整个疾病过程中可以出现多种精神症状,如幻觉、妄想、言语杂乱无章...
(1)有躯体疾病的依据。 (2)有证据显示精神障碍是由躯体疾病导致,如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现,如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前。 (3)精神障碍的表现不典型,难于构成典型的功能性精神障碍的诊断。如患者...
(1)病因治疗:首先必须治疗原发的躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物等。 (2)支持治疗:纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱,补充营养、维生素和水分。 (3)控制精神症状:因年龄、躯体疾� ⒁┪锛涞南嗷プ饔玫仍颍杂谇寮膊∷戮裾习幕颊撸褂镁褚┪镆髦兀鹗技亮坑Ω�...
什么是精神活性物质?有哪些种类?
依赖是一组认知、行为和生理症状群,使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题,但还在继续使用。自我用药导致了耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。强制性觅药行为是指使用者冲动性使用药物,不顾一切后果,是自我失去控制的表现,不一定是人们常常理解的意志薄弱、道德败坏的问题。 传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。...
耐受性是一种状态,指药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果,或使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果。 戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群,其机理是由于长期用药后,突然停药引起的适应性反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一般表...
由于所使用阿片类物质的剂量、对中枢神经系统作用的程度、使用时间的长短、使用途径、停药的速度等不同,戒断症状强烈程度也不一致。短效药物如吗啡、海洛因一般在停药后8~12小时出现,持续7~10天。长效药物如美沙酮戒断症状出现在1~3天,性质与短效药物相似,极限在3~8天,症状持续数周。 典型的戒断症状可分...
入院前要详细询问病史,特别是吸毒史及与吸毒有关的问题(如肝炎、结核、精神障碍、人格障碍、艾滋病等)和心理社会史等。在躯体检查中要注意一般情况、注射痕迹、瘢痕、皮肤的各种感染、立毛肌竖起、瞳孔扩大、流泪、流涕等。在试验室检查方面,除完成常规检查外,应注意性病检查、HIV试验、肝炎病毒检测等。 治疗包括急...
短时间内大量饮酒会导致急性酒中毒。急性酒中毒主要表现为冲动性行为、易激惹、判断力及社交功能受损,并有诸如口齿不清、共济失调、步态不稳、眼球震颤、面色发红、呕吐等表现。如果中毒较深,可致呼吸、心跳抑制,甚至生命危险。醉酒的严重程度与血液酒精浓度关系密切。 ...
长期大量饮酒的患者可引起慢性酒精中毒性精神障碍,在临床上可表现为以下几点。 (1)酒精性幻觉症:酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,表现为生动、持续性的视听幻觉。 (2)酒精性妄想症:主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想。 ...
对于急性酒中毒治疗,关键在于加强监护、防止意外,大都无需药物治疗可自行恢复。确有必要时可进行人工催吐、洗胃。若出现如下几种情况则应作出相应的处理:①如果患者严重兴奋躁动,可用强安定剂(如氟哌啶醇)结合弱安定剂(如地西泮等)进行治疗,使之达到镇静、止吐和预防痉挛发作的效果。②当酒精抑制已经过深,要使用中枢兴奋剂,如咖啡因、利他...
(1)一次性戒酒:常用于体质好、年轻的患者,重症者可用药物替代进行。替代治疗可使用镇静催眠药、抗焦虑药及小剂量的抗精神病药。有严重躯体中毒宜递减戒酒。 (2)戒酒硫戒酒:在医疗监护下每天早上服用,一次用量0.5g,可持续应用一月至数月。少数人在应用戒酒硫治疗中即使饮少量的酒亦可出现严重不良反应,甚至有...