盐酸贝那普利的用法与用量

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盐酸贝那普利的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.高血压:未使用利尿药者,初始推荐剂量为一次10mg,一日1次,若疗效不佳,可增至一日20mg。对部分日服1次的患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类患者宜将日剂量均分为2次服用,或加用利尿药。一日最大推荐剂量为40mg,分1-2次服用。有水、钠缺失者初始剂量为一次5mg,一日1次。

2.充血性心力衰竭:推荐初始剂量为一次2.5mg,一日1次。由于首剂可出现血压急剧下降的危险,故患者第1次服用本药时需严密监视。如心衰的症状未能有效缓解,而患者未出现症状性低血压及其它不可接受的不良反应,则可在2-4周后将剂量调整为一次5mg,一日1次。根据患者的临床反应,可以在适当的时间间隔内再将剂量调整为一次10mg或20mg,一日1次。本药日服1次即有效,部分患者将日剂量分为2次服用疗效更佳。临床研究表明,严重心衰患者(NYHA分级Ⅳ)较轻、中度心衰患者(NYHA分级Ⅱ-Ⅲ)需更小的剂量。

肾功能不全时剂量

1.高血压:肌酐清除率(Ccr)不小于30ml/min者,给予常规剂量即可;Ccr小于30ml/min者,初始剂量为一日5mg,必要时可增至一日10mg。若仍需进一步降低血压,可加用利尿药或另一种降压药。

2.充血性心力衰竭:Ccr小于30ml/min者,一日剂量最高可增至10mg,但较低的初始剂量(如一日2.5mg)可能已有效。


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