福尔摩斯 / 2015-09-30 浏览
主要包括:城镇居民基本医疗保险制度、城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。
《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出:基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。这就意味着纳入国家基本药物目录和省增补品种目录的药物,将分别进入城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险药品报销目录,且报销比例高于非基本药物,以降低群众自付比例。 ...
《关于调整和制订新型农村医疗报销药物目录的意见》要求,国家基本药物报销比例要明显高于国家基本药物目录外药品,报销比例差距保持在5%--10%。 《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》规定“统筹地区对于甲类药品,要按照基本保险的规定全额付给,不得再另行设定个人自付比例”。 ...
可以报销。参保人员到医保定点零售药店购买非处方药或凭医生处方购买处方药,属《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》品种,可按照基本医疗保险的有关规定给予报销。 ...
按照基本药物价格政策,国家公布的基本药物零售指导价适用于各级各类医疗卫生机构、社会零售药店及其他药品生产经营单位,其销售基本药物的价格均不得超过国家公布的最高限价。零售药店可根据市场情况,在不超过国家限价的前提下,自主确定实际零售价格。 ...
在全面建立新农合制度的基础上,以便民、利民、为民为出发点,大力加强制度建设,巩固和发展与农村经济社会发展水平和农民基本医疗需求相适应的、具有基本医疗保障性质的新农合制度,逐步缩小城乡居民之间的基本医疗保障差距。 逐步提高筹资标准和待遇水平,进一步调整和完善统筹补偿方案,强化基金监督管理,让参合农民得到...
统筹补偿方案的重点是提高在县、乡、村级医疗机构医药费用和使用中医药有关费用的补偿比例,引导农民在基层就医和应用中医药适宜技术。 开展住院统筹加门诊统筹的地区,适当提高基层医疗机构的门诊补偿比例,门诊补偿比例和封顶线与住院补偿起付线和补偿比例有效衔接。 扩大对慢性病等特殊病种大额...
为加强对新农合基金监管力度,确保其安全运行,从基金的筹集、拨付、存储、使用等各个环节入手,规范基金监管措施,健全监管机制,加强对基金运行情况的分析和监控,保障基金安全运行,确保及时支付农民医药费用的补偿款。 新农合基金全部纳入财政专户管理和核算,并实行收支两条线管理,专款专用。经办机构配备取得会计从业...
凡是纳入医保报销目录范围内的药物,因病情需要使用,且符合医保报销相关规定的,均能得到一定比例的报销。 基本药物与非基本药物在医保报销方面的不同有:一是基本药物全部纳入基本医疗报销目录的范围内,而非基本药物仅有部分纳入;二是国家鼓励使用基本药物,基本药物的报销比例明显高于非基本药物。 ...
一是明确功能任务。按照服务范围、服务人口和服务标准,承担基本医疗卫生服务和政府规定的公共卫生服务。 二是合理配置资源。机构的数量及规模、人员数量及房屋建筑、医疗设备等服务设施,应合理配置。其中:机构数量及规模由当地政府合理规划并审批设置;人员数量由当地政府核定编制;房屋建筑、医疗设备等服务设施按照合理...
基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后,人员经费、业务经费等运行经费,将通过服务收费和政府补助予以补偿。基本医疗服务收费,主要通过提供基本医疗服务,由医疗保障付费和个人付费补偿;基本公共卫生服务,主要通过城乡公共卫生服务经费补偿。 政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定,对于核定...
实施基本药物制度后,城镇职工基本医疗保险基金、城镇居民基本医疗保险基金、新型农村合作医疗基金付费和个人付费,是基层医疗机构提供基本医疗服务所需经费的重要补偿渠道,基层医疗机构将按照政策规定及时足额收� � 医疗保险基金筹资的主要来源是财政投入。基本药物实施零差率销售后,在确保达到国家规定的医保待遇水平和...
经常性收入包括医疗收入、药品收入、公共卫生服务收入以及其他收入。经常性支出包括人员支出、公用支出、医疗支出、药品支出和公共卫生服务支出及其他支出。其中基层医疗 机构承担的公共卫生服务所需经费,纳入其经常性收支管理,并由财政部...
基层医疗机构建设发展项目支出,包括基本建设支出、设备支出、人员培养和培训支出、人才招聘支出和突发公共卫生事件处置支出等。各项支出的安排,必须事先分别编制项目计划,经当地卫生部门审核后,报同级财政部门审核同意。编报的计划内容,要符合国家和省有关规划计划、政策规定、财政制度、业务及技术规范等方面的要求。 ...
一是委托审计。财政部门委托具有合格资质的社会中介机构,对基层医疗机构的财务收支全面审计审核。委托费用由财政部门专项支付。 二是内部管理。基层医疗机构要建立健全财务管理和会计核算制度,加强药品采购资金、运转费用、修购基金、医疗保险付费及建设发展等各项资金的管理,严格收费管理,确保应收尽收,控制各项支出,...
到2011年,农村基层卫生基础条件明显改善,城乡医疗卫生资源配置效率有效提升,整体服务能力显著提高,率先建成比较完善的以县级医院为龙头、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)为基础的农村医疗卫生服务体系,努力走出一条体现浙江特色的农村医疗卫生服务体系建设和改革的新路子。 具体目标:...