甲状腺相关性眼病的治疗包括眼部保护性治疗、药物抗感染治疗、手术和放射治疗等。滴用眼药或涂眼膏以保护角膜和缓解暴露性角膜炎。眼眶急性炎症时，全身应用糖皮质激素或免疫抑制剂，可控制对眼外肌的损害，减轻水肿以及对视神经的压迫。眼位偏斜已稳定半年或半年以上，可在眼外肌局部注射肉毒杆菌毒素A，或行眼外肌手术来改善复视。对于严重突眼或伴...
一般认为以下5类甲状腺相关性眼病（TRO）患者可使用全身类固醇治疗：①患者眼部呈急性炎症表现，即眼球迅速前突，眶周水肿，眼外肌麻痹，CT证实为TRO，口服泼尼松，每日60mg，症状可明显好转；②压迫性视神经病变，用大剂量类固醇治疗后视力提高，减量或停药后大部分患者复发，有的病例则治疗无效；③病程短于6个月而软组织肿胀明显；④...
放射治疗可明显地作用于成纤维细胞，抑制其增生。当病变已纤维化，则对放射极不敏感，因此在临床上表现为早期病变对治疗反应好。 ...
眼眶放疗后一般需要2~4周才能见效，随后症状、体征会继续改善。如果放疗后立即停用激素，炎症可能会很快复发。 ...
甲状腺相关性眼病的外科手术分为三种基本类型，即眼眶减压术、眼外肌手术和眼睑手术。视神经受压迫和角膜暴露是急症外科手术的适应证。多数情况下，严重畸形性突眼、肌性限制所致复视和眼睑退缩的患者需行非急症性外科手术治疗。 ...
眼眶减压术是指去掉部分骨和脂肪组织使眼球回纳入眶腔中。由于手术方式或技巧不断改进和提高，并发症逐渐减少，故手术指征不是绝对的，一般认为以下情况可行眼眶减压术：球突出所致的暴露性角膜炎、角膜溃疡；②肥大眼外肌在眶尖处压迫视神经，引起视神经病变，视野缺损，视力下降；③患者不能接受眼球前突所致的外观改变。 ...
视神经受压是指视神经被压在眶尖处。甲状腺相关性眼病患者当眼外肌肿大时，压迫位于肌锥内的视神经，影响视神经的功能，导致视力减退，严重时可致失明。 ...
眶减压术最常见的并发症为加重原有复视或产生新的复视，已患有眼肌运动障碍的患者术后复视发生率较高。还有失明，眼球后退差，眼球轻度下沉，眶下神经受损等，同其他手术一样，还有出血和感染。 ...
眼眶感染性病变通常为单眼，多见于：①开放性眶损伤后感染；②感染组织炎症波及；③全身感染的菌血症转移；④眼部手术后感染。 ...
病变部位红、肿、热、痛，耳前淋巴结肿大、压痛，严重者可能有全身发热以及血象的改变，如白细胞增高伴核左移。 ...
（1）球后组织水肿和炎性细胞浸润，声像图表现为球后脂肪垫扩大，光点明亮，呈海绵斑块状。 （2）眼外肌和视神经也受炎症影响，肌肉肥厚，边界较正常模糊，视神经加宽。 （3）球筋膜水肿积液，表现为眼球壁增厚，眼球壁与脂肪强回声之间有一窄无回声裂隙，轴位层面为“T”形暗区。视神经缺乏回...
眼眶内感染部位可分为：①肌圆锥间隙；②骨膜肌圆锥间隙；③骨膜外间隙。大部分眶隔后蜂窝组织炎、感染位于骨膜肌圆锥间隙。锥内感染时，视神经、眶内脂肪和眼外肌之间的界面消失，眶内脂肪在CT上出现异常密度。骨膜外间隙感染表现为强化的骨膜移位、远离眶壁。 ...
眶蜂窝组织炎是眶隔后眶内软组织的急性感染，是儿童眼球突出的最常见病因。不仅会严重影响视力，而且可引起颅内并发症或败血症而危及生命。 ...
眶蜂窝组织炎多由邻近组织的细菌感染扩展引起，以鼻窦、鼻腔及牙齿最为常见，其次为面部疖肿、睑腺炎，也可发生于眶骨膜炎、眼外伤伴眶内异物存留、手术后感染等。 ...
隔前蜂窝组织炎是指炎症和感染局限在眶隔之前、眼睑和眶周的结构，而隔后结构尚未受感染。主要表现为眼睑水肿，而瞳孔光反射与视力良好，无眼球运动障碍，眼球运动时无疼痛，无球结膜水肿。 隔后眶软组织感染引起的眶蜂窝组织炎则常较严重，包括发热、眼球突出、眼睑红肿、球结膜高度充血水肿、甚至可突出于睑裂之外。由于眼...
本病应早期治疗原发病灶。最重要的处理是尽早使用足量的广谱抗生素，根据病情适当使用糖皮质激素治疗。眼局部使用抗生素眼液，涂眼膏保护暴露的角膜。如炎症已化脓，局部形成脓肿，可在波动最明显处切排，但忌过早手术。若并发海绵窦血栓，应按败血症的治疗原则进行抢救。 ...
炎性假瘤是原发于眼眶组织的慢性非特异性炎性改变，因其临床症状类似肿瘤，组织学表现属于特发性炎症，又称眶炎症综合征。可累及眶内各种软组织，但可主要发生于某一特定部位，如眼外� ⒗嵯佟⒐で蚪钅ぁ⑹由窬始捌渲芪У慕岬拮橹２∫蛑两癫幻鳎壳岸嗍д呷衔仔约倭鍪且恢置庖叻从π约膊 � ...
炎症的主要侵犯部位有倾向性，据此分为蜂窝组织、泪腺和眼外肌炎性假瘤3大类。 （1）眶蜂窝组织炎性假瘤又分3型：弥漫性淋巴细胞浸润型、肉芽肿型、纤维组织增生型。 （2）泪腺炎性假瘤。 （3）眼外肌炎性假瘤。 ...
溃疡性角膜炎（角膜溃疡）按其发病过程分为角膜浸润、角膜溃疡、角膜瘢痕三个阶段： （1）角膜浸润：表明角膜有炎症存在，而且处于活动期，临床表现为视力有不同程度地下降，有充血及角膜刺激症状，荧光染色可为阳性，病变区角膜灰黄色浑浊、阴暗、无光泽，高出角膜表面。 （2）角膜溃疡：表明角...
炎性假瘤的CT表现根据原发部位和受累范围，可分为4型。 （1）泪腺型：表现与泪腺肿瘤相似。 （2）眼外肌型：可累及单条或多条眼外肌，单条眼外肌受累，外观类似肌炎，眼外肌肌腱与肌腹都肿大，眼外肌附着处眼环增厚，模糊并有强化。 （3）球后炎性肿块型：表现为眶...
