脉从四时:即五脏脉应四时如春见弦脉,或肝病见弦脉。 脉逆四时:为不见本脏应时的脉象。如经文所说:“未有脏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也”。 脉证相反:即脉与病不一致,如经文所说:“风热而脉静,泄而脱血脉实”。 临床凡见脉逆四时及脉证相反均属难...
（1）望面色的重点:望五色;望色相,即沉� ⒃筘病⑸⑥�;色的分布。 （2）临床意义: ①五色辨病:如黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄而膏润为脓。 ②色相辨病:以浮沉判定病位的浅深,色浮者主病浅;色沉者主病深;据面色的润泽与夭枯判断预后,面色润泽则预后好;面...
为了获得真实病情,在具体进行问诊时应注意以下几个方面: （1）要有科学的态度,高度负责的精神,这是对当医生的基本要求。问诊不可草草了事。 （2）要善于抓住病人的主诉。主诉往往是患者最痛苦的地方,是找医生解决的主要问题。抓住了主诉,就能抓住疾病的本质。 （...
妇女有经、带、胎、产的生理特点。因此,在诊治女病人时要注意这方面的问题。 在月经方面,应注意经期、经量、色、质等几个方面。在正常情况下,月经周期是28～30天,量中等,不稀不稠,颜色正红,没有血块。如月经提前一周以上,甚或一月二至者,称为月经先期。多由血热或气虚所致。月经错后一周以上,或更长时间者称月...
四诊,就是诊察疾病的方法。祖国医学诊察疾病的方法主要有四种:望、闻、问、切,简称为“四诊”。四诊是十分重要的,它是中医诊断学的重要内容,为临床辨证和防治疾病提供了客观根据。对于任何一个疾病,无论轻重难易,要做出正确诊断,达到预期的治疗效果,就必须全面了解病情,广泛收集与疾病有关的各种客观资料,详细掌握疾病发生、发展、转归及治...
“望、闻、问、切”这四种方法各有其独特的重要作用,但又是密切相关联的。因此在临床应用时,就必须把四种诊察方法综合起来,进行分析判断。习惯上称之为“四诊合参”。只有这样,才能相得益彰,才能得出正确的诊断。那种只强调某一种诊法而忽视其他几个方面的观点是错误的。例如有的医生过分强调脉诊的重要性,所谓“病家不要开口,便知病情”是不可...
望色,包括望面部的颜色与光泽两方面内容。面部皮肤薄嫩,血脉丰富,而且望诊方便。中医理论认为,心者,其华在面,为五脏六腑之大主。因此,根据面部色泽的浮露和沉隐,可以测知疾病的深浅。观察五色的润泽和枯槁,可以判断疾病的生死预后。 我们知道,十二经脉,三百六十五络,其血气皆上注于面,那么,面部的色泽便是气血...
在望色方面,病色有五种,白、黄、赤、青、黑。五种病色与五脏疾病相应。这是在五行归类推演的基础上建立起来的。所以在临床上可以从病人面部色泽的变化来测知病变脏腑、病变性质以及预后如何。这种情况习惯上称为五色主� Ｎ迳鞑〖蛞槟捎谙卤�: 1、白色主虚证、寒证,主失血。血虚证:血少不能荣于面,故面色淡白；阳...
按诊,也是中医切诊的一部分内容,按诊和脉诊总称为切诊。 按诊,就是医生用手在病人的体表或患病部位进行触摸按压,以确定疾病的部位和分辨寒热虚实的一种诊断方法,又称为触诊。 《素问·调经论》记载:“实者外坚充满,不可按之,按之则痛。后世医家在临床实践中积累了许多宝贵的经验,在诊断疾...
望舌色主要是分辨舌质颜色的深浅。舌质的正常颜色呈淡红色,叫做“淡红舌”。表示脏腑功能旺盛,气血充足调和。 在患病情况下,常可见到舌质颜色的改变。故通过舌质颜色的观察,可以作为诊断疾病的参考。 临床上常见病理舌色主要有四种: （1）淡白舌:舌色较正常浅淡者...
舌形,即舌的形状。临床上常把舌形分为老嫩、胖大、瘦� ⒚⒋獭⒘盐啤⒊莺鄣热舾芍帧� 现把望舌形所见及其临床意义列表于下: 1、老嫩。老，舌质纹理粗糙, 色苍老坚敛, 谓之老，舌质老多见于热证实证；嫩，舌质纹理细腻,形色浮胖娇嫩，谓之嫩，舌质嫩多见于寒证虚证 ...
舌态,即舌体活动状态。临床上把舌态分成强硬、痿软、颤动、短缩、歪斜等五种。望诊所见和主病见下表: 1、强硬。舌体强硬,活动不灵，屈伸不便,致使语言謇涩。在外感热病中,常见于热入心包,或痰湿内阻,邪热炽盛；在内伤杂病中,常为中风先兆,或中风之证。 2、痿软。舌体软弱，伸卷无力。舌...
黄、灰、黑三种舌苔均是舌苔颜色的改变,其主病有相同之点,如都可见于里证、热证。但又有不同,一般说来: （1）黄苔:主里证热证。在外感性疾患,内伤性疾患都可见到。苔色变黄为热邪熏蒸所致,故黄色越深,热邪越盛。在外感性疾患中,舌苔变黄,常表示外邪入里变为里实热证。而且黄苔常与红舌并见,例如,各种急性炎症（...
腻苔和腐苔在形态和临床意义等方面都有不同,应该区别开来。 腐苔是一种比较厚的舌苔,苔的颗粒比较粗大而疏松,形状颇与豆腐渣相似,厚厚地堆积在舌面上,容易刮脱。腐苔形成的原因多由阳热有余,蒸腾胃中腐浊之气上升而成。常见于饮食停滞,消化不良或痰浊之� � 腻苔是舌面上覆盖着一层滑腻的苔...
疾病是一个复杂的病理过程。在病变过程中,往往影响到舌的生理,使体内的复杂变化在舌象上反映出来。一般来说,舌质主要反映脏腑气血的盛衰,舌苔主要反映病位的深浅,病变的性质,邪正的消长。 由于人体是一个统一的有机整体,在生理上相互配合,在病理上相互影响。因此,在患病时,舌苔、舌质往往同时发生变化。因而在临床...
望姿态主要观察病人的动静姿态以及体位的变化,由此作为诊断疾病的依据,尤其在推论何脏腑的病变以及疾病的寒热虚实方面,有着一定的参考意义。 总的来说,“阳主动,阴主静”。喜动、烦躁不安、多语狂言、登高奔跑者,多属阳证。反之,喜静的,安静喜卧,精神委靡,表情淡漠者,多属阴证。 还可通...
正治法是逆疾病征象而治,即所选药物的属性与疾病的性质相反。“逆者正治”,正治法又名“逆治”法。适用于病情轻浅而单纯无假象的疾病,所谓“微者逆之”。如:寒者热之,热者寒之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之等。运用时应把握“适事为故”的原则。 ...
反治法是顺从疾病表象而治。“从者反治”,反治法又名“从治”法。适用于病势较重、病情复杂并出现表象与本质不一致的疾病,所谓“甚者从之”。如寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用。反治法是针对病证表象制定的治法,但从本质上来说,药性与疾病的性质还是相反的,与正治法无区别。在运用时应注意“必伏其所主,而先其所因”,“从多从少,观其...
经文提出“甚者从之”、“从者反治”。如病情复杂、病势较重的疾病,往往寒热相杂,真假混淆,此时要透过现象,探求病由,摒弃假象,找出本质,此时所用药物的性质常常与所表现的假性症状的性质相顺从（但与疾病本质相违背）,此即文中所说的“热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用”之法,具体应用如下: （1）热因热用...
两者是两个不同范畴的概念: （1）反治属于治疗方法范畴,又称从治法。包括寒因寒用、热因热用、通因通用、塞因塞用等内容,主要用于病情复杂,症状与本质不一致,出现假象,如真热假寒、真寒假热。治疗则应从本而治,因药物性质与症状性质一致,不同于一般的寒者热之、热者寒之的正治法,故称反治法。 ...
