简述低血容量性休克治疗概况。

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治疗低血容量是各类创伤休克和失血休克的关键措施。近几年来对此从基础到临床研究均取得很多进展,认识上也日渐成熟。合理的治疗应遵循下列程序:

  1.维持循环血容量 目前对用何种液体争议渐少,趋向于客观评价各种液体的优缺点,按需灵活应用。

  2.保持血液携氧能力 输注全血或红细胞,提高血细胞比容至30%左右,并同时充分供O2。另外液体制剂可用去基质血红蛋白和过氟碳液。

  3.恢复正常凝血状态和内环境稳定 可按需补充血小板、新鲜血浆或凝血因子。碱性药物在pH<7.25时分次少量给予。PaCO2维持在正常水平,避免过度通气。治疗低血容量休克注意解决氧供需平衡的三个环节,即心排血量、动脉血氧含量以及组织和细胞对氧的摄取利用。


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